健康咨询描述:
大约三、四周前开始左胸发闷。地方不确定。大约在左侧肋骨这边、腋窝。乳头左上靠近腋窝这里,乳头右下。偶尔还会疼。一阵阵的,一难受就是半天。有时候比较忙的时候可能感觉不是很明显,就是闲下来的时候就特别明显。
晚上睡觉的时候感觉压着左胸睡觉才舒服,可是压着又有点上不来气。有时候发闷的时候喉咙不舒服。有种想吐的感觉,但是没有吐过。两肋骨中间这里最下边(我们俗称胃口)压疼。现在(肚脐上两寸、肋骨中线下一点这里疼,是不是胃啊?)有时候感觉胸背不舒服。用力的扭动或者按摩两下。会噶上一口气来。
最近在减肥,(今年一年体重增长了20斤,到了190斤,身高175),吃得很少。烟一天大约不到一盒。酒大约两三天要喝一次。
我不知道是不是我的心理承受能力的问题。有时候半夜醒来越想越难受,越难受越躺不住。不知道是不是叫心慌还是心悸。反正是越来越难受。昨晚半夜起来吃了十粒复方丹参滴丸。然后折腾了三个小时才睡着。
曾经的治疗情况和效果:
在我们县医院查了三次心电图,一次酒后查的。两次心率过速一次正常。查了一次彩超正常。胸透没有问题。然后查了心肌酶。有一个肌酸激酶值为165.参考值为25-174.接近上限。甘油三酯2.32.参考值为0.52-1.69.胆固醇5.18.参考值为3.1-5.7.。甘油三酯有点高,医生说不需要吃药,生活饮食调节注意一下就可以了。
昨晚喝酒后很难受。然后又去了临县的一个二甲医院看了一下。医生让做了一个心电图一个胸透,胸透没有问题。心电图也显示没有大问题。就是心率过速100次左右。血压75-140.医生说心脏没有问题。给开了一个倍他乐克。一天吃两次。今天中午回来吃了一次。晚上还没有吃。这个药刺激胃吗?
想得到怎样的帮助:我现在就想确定一下是哪里的问题导致的左胸发闷。结果医生说心脏没有问题。胸透肺部跟气管也没有问题。平时体力活动很少。肌肉拉伤的因素基本可以排除。
大夫。如果我想排除心脏的问题。是不是需要做一个运动心电图或者24小时心电图?
病情分析:
根据你的情况考虑是有胃溃疡或是神经官能症导致的
指导意见:
你好,现在的情况注意休息和营养,不要吃辛辣的食物,可以服用稳心颗粒和谷维素和V-B1进行治疗,进行治疗,保持心情愉快
医生让减肥。我刚才跑了大约300多米。没感觉有太大的不适。就是有点上不来气。
考虑是与药物有关系
大夫。您的意思是吃的倍他乐克起到了作用?
应该可以起到效果
大夫。会不会是颈椎的问题?我如果不喝醉几乎天天要玩电脑在晚上八九点钟到晚上12点左右。白天上班有时也要开车下村。
考虑是神经官能症导致的,与休息不好有关系
病情分析:
根据您的描述怀疑是心肌缺血短暂发作的表现,属于中医心悸的范畴。可能和您血脂偏高相关。
指导意见:
建议您做一个24小时心电图,以便于在发作时捕捉疾病变化。平时要注意低盐低脂饮食。可以中西医结合治疗,服用改善心肌供血的药物比如您用着的倍他乐克配合活血化瘀中药综合调理大多可以康复的。
医生让减肥。我刚才跑了大约300多米。没感觉有太大的不适。就是有点上不来气。
心脏不好不建议进行剧烈运动,以免加重心脏负担。请量力而为。
我现在在怀疑是不是颈椎导致的啊大夫。在不明显不至于做五次心电图一点症状都没有?三次过速也有特殊情况。第一次喝完一瓶啤酒过去的。第二次心电图室在二楼。楼上楼下的跑了两次上来就做了。今天这次也是过速。但是昨晚喝醉了。
颈椎病一般是不会导致胸闷的症状的。只有在你恰好胸闷憋气的最难受的时候作心电图检查才可能会发现疾病。所以建议您作24小时的心电监测,看是不是存在短暂的心肌缺血发作。
大夫。如果我做了这个24小时的心电图。这个发生了胸闷的情况。而心电图机器上却没有什么异常的情况。那是不是就可以排除胸闷跟心脏的联系了?
一般是可以排除心脏本身的疾患的,如此来讲就要考虑是不是其他脏腑疾病,单纯的感觉异常或者单纯功能性疾患的表现了。
病情分析:
根据你的描述,这种情况可能是心脏神经官能症。
指导意见:
这种情况一般无需治疗,症状严重的可以去大型医院检查治疗,平时注意调节心情注意休息。不用担心。
以上是对“大约三、四周前开始左胸发闷。地方不确定。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
大夫。忙起来(也就是活动的忙,不是坐办公室的忙)的话一般感觉不到。例如我刚才出去跑了大约300米。跑步的时候没感觉不舒适。然后跟邻居遇到说了大约五六分钟话也没事。但是回家一上楼就感觉不舒适了。背发紧。
和心脏有直接关系
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