健康咨询描述:
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我有几个问题想咨询一下,我是湖北宜昌的,长期面部浮肿达6年之久,经过多次检查无果,头部水肿,头顶按压有明显痛感,常有眉毛和头发脱落迹象平躺睡眠时明显感觉到头部动脉跳动厉害,常难以入睡,睡眠质量不好,多年来一直伴有四肢乏力,恶心,头晕,多梦,精神萎靡,记忆力减退大脑反应迟钝,食欲减退长时间小便赤黄,尿频,尿急,尿等待,按压肾区有痛感,脸部皮肤常产生皮屑,特别好似眉毛处,可以刮下许多皮屑,在夏季有时流鼻血,另外,我的脊柱有点弯曲,有时感到心动过速,特别是在激烈运动过后明显感到头部动脉跳动厉害。
我长期面部水肿,头晕,腰痛,小便赤红,疲惫无力,也不知道是什么原因,我到医院做了一些检查,医生说我2小时尿细胞记数中红细胞超标,存在血尿,我想会不会是慢性肾盂肾炎 ,您能够告诉我通过哪些检查可以诊断慢性肾盂肾炎吗,下面是检查结果希望您能够帮我诊断一下是什么病。
本次发病及持续的时间:1998年---2006年
目前一般情况:面部水肿,头晕,腰痛,小便赤红,疲惫无力
病史:长期面部水肿,头晕,腰痛,小便赤红,疲惫无力恶心,头晕,多梦,精神萎靡,记忆力减退大脑反应迟钝,病历:曾在2001年做过血吸虫治疗
以往的诊断和治疗经过及效果:做过多次尿常规检查都正常,但有一次2小时尿细胞记数中红细胞超标。
辅助检查:血常规:
WBC wl* 5.1×...
RBC 5.12×...
HGB 160g/l
HCT 0.499
MCV 97.5fl
MCH 31.3pg
MCHC 321g/l
PLT 136×...
LYM% wl* 0.375
MXD% wl* 0.056
NEUT% wl* 0.0569
LYM# wl* 1.9×...
MXD# wl* 0.3×...
NEUT# wl* 2.9×...
RDW 0.105
PDW 19.4fl
MPV 12.9fl
P-LCP 0.470
(血常规做了2次医生说正常)
尿常规:尿胆原+ —3.3umol/l
胆红素 — 0
酮体 — 0
潜血 — 0
蛋白质 — 0
白细胞 — 0
葡萄糖 — 0
比重 — 1.015
PH —7.5
(尿常规做了9次,每次都基本与上相同)
24小时尿量:1100ml
β2微球蛋白:0.06mg/24小时尿
尿培养+药敏:“经过2天培养未见细菌生长”。
肾功能:尿酸氮 BUN 2.85mmol/l
肌酐 CREA 94 umol/l
尿酸 UA 276umol/l
二氧化碳结合力 Co2cp 22mmol/l
肾B超结果:“双肾大小,形态正常轮廓规整,边界光滑,双肾及肾上腺区未见明显异常包块”。
2小时尿量:87ml
2小时尿细胞计数:红细胞 104400个
白细胞 34800个
血压第一次:130/90
第二次:120/80
从你的血尿常规以及泌尿系彩超上来看,没有慢性肾盂肾炎或泌尿系感染的征象。目前不考虑泌尿系统疾病,根据你的描述,有乏力、纳差、浮肿、毛发脱落,需要考虑甲状腺功能减低,建议去医院内分泌科查一下甲状腺功能。
温馨提示:
病人要增强体制,提高机体的防御能力。
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