男，长期大量吸烟，有时血压高，有时正常，

      病情分析：
      患者中老年男性，脑梗、高血脂、颈动脉斑块形成。
      指导意见：
      您好，建议低盐低脂饮食，控制体重，定期复查心血管，若遗留肢体活动不便，行功能锻炼恢复。
      

      病情分析：
      长期大量吸烟，血压有时高，颈动脉彩超：多处低回声斑块附壁。已有腔隙性脑梗塞，血脂稍高于正常；低回声斑块，多不稳定，容易脱落，考虑存在脑梗塞的危险因素；
      指导意见：
      建议及时予调控血脂、稳定斑块的药物治疗；注意饮食有节，勿食用富含脂类的食品；适度运动，注意监测血压、血脂；祝康复；
      

      患者可以采取物理加中医治疗，疗效好且副作用小、没有依赖性。治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，提高自身免疫力，后期结合康复训练，服用中成药及中草药巩固修复脑细胞。脑梗塞患者都应该要禁烟、禁酒的。而且患者还应该要严格注意自身的血压。
      
      以上是对“男，长期大量吸烟，有时血压高，有时正常，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      患者有腔隙性脑梗塞，血脂高，有颈动脉斑块，血压不稳，这样很容易出现脑梗塞，心肌梗塞，造成不良后果，应积极治疗。
      指导意见：
      建议患者口服拜阿司匹林，每晚睡前100毫克；阿托伐他汀钙，每晚睡前一粒；监测血压，如超过140/90，就要用降压药了，如硝苯地平缓释片，一次一片，一日两次口服。患者饮食上应多吃易消化的清淡的食物，少吃含脂肪多的食物，多吃蔬菜，不要吸烟饮酒，饭后多活动，减轻体重。