健康咨询描述: 经常反复发烧,在傍晚厉害些,有时手腕疼,扁桃体习惯性肥大,最近后背和腿上有小米粒大的红丘疹,但时有时无,crp33.6,治疗十天后31.3.。出院五天复查肝功肾功正常,血常规白细胞12.43,,血小板347,,其他基本正常,
曾经的治疗情况和效果:
曾经青霉素治疗好转十几天,第二次青霉素治疗也见好转,但在第六天高烧不退,就住院治疗了,前几天用的阿奇霉素和达菲,三天后退烧,九天出的院,医院带药洛索洛芬钠片,醋酸博尼松
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想得到怎样的帮助:很多医生说不知道这种病,请有经验的专家解惑
病情分析:
成人斯蒂尔病又叫变应性亚败血症(still's),本病是一种较少见的综合症,以儿童为多见。其临床特点:起病急骤,主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大,肝脾肿大;周围血白细胞明显增高,核左移,血沉增快,血培养阴性;抗生素治疗无效,皮质类固醇激素能使症状缓解,但减量或停用激素时症状常可复发。
指导意见:
本病的治疗主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、细胞毒药物、慢作用药物及生物制剂治疗。
病情分析:
您好,您所描述的应该是成人斯蒂尔病吧。这种病的特征有长期不规则发热,伴有肝脾淋巴结肿大,贫血白细胞增多,多发性大、中小关节炎,肌肉病变等。
指导意见:
目前对于成人斯蒂尔病的治疗,有中药西药两种。中药主要是养阴清热,中和气血。西医治疗应及时应用糖皮质激素,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂。对于严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环孢霉素A治疗。一定要遵照医嘱合理用药。
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