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请问医生:低血糖是什么原因引起的?

保密 | 0个月 2006-02-13 10:38:23 1人回复 来自

健康咨询描述: 请问医生:低血糖是什么原因引起的?如果有这方面症状,应该怎样治疗!十分感谢!

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郝庆丽
郝庆丽 医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,慢性肺源性心脏病,急性上呼吸道感 帮助网友:12874称赞:13
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2006-02-13 15:27:31

      病因主要有:(一)空腹低血糖:见于1.葡萄糖利用过度;(1)高胰岛素血症:胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、单胺氧化酶抑制剂),胰岛素自身免疫性低血糖。(2)肿瘤:如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。2.葡萄糖生成不足:(1)内分泌疾病:垂体前叶功能减退症;肾上腺皮质功能减退症;甲减等。(2)肝糖原累积病。(3)严重肝病及肝淤血。(4)晚期肾病。(5)半乳糖血症(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷,使半乳糖不能转化为葡萄糖)。(6)其他:长期酗酒(抑制糖原异生);脓毒血症;饥饿;恶液质;剧烈运动等。(二)餐后(反应性)低血糖:见于1.功能性低血糖(情绪不稳定和神经质,中年女性多见)。2.滋养性胰岛素功能亢进:如胃切除手术的一倾倒综合症;幽门成形术及胃空肠吻合术后。3.儿童特发性自发性低血糖。4.轻型早期糖尿病(胰岛素峰值延迟)。紧急处理:轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖40ml,继以5-10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100-200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。二.病因治疗:功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。(参阅:放心120内科疾病)
      

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