健康咨询描述:
发现乳腺纤维腺瘤 29岁
2012.10.22 发现乳房有块状去做B超 右乳腺体厚约31mm,左乳腺体厚约33mm,双乳腺体回声偏强,密集,分布切均匀,右乳外象限见大小约42*30*31mm低回声团体,边界尚清晰,形态欠规矩.CDFI:可见血流信号. 左乳腺体成约12点钟处见大小24*11mm低回声团体,边界尚清晰 .CDFI:未见明显血流信号. 超声提示:双侧乳腺小叶增生 双侧乳腺低回声团块(建议进一步检查)
而后 2012.10.25 去上海做了 双乳空心穿刺活捡 病理诊断为:左乳 少量乳腺组织,仅见个别腺体及纤维化间质。 右乳为 乳腺病,并纤维腺瘤成分。 医生说是良性 (医生说观察一月做一次)
2012.11.20 B超显示:右乳腺体厚约36mm,左乳腺体厚约36mm,双乳腺体回声偏强,密集,分布切均匀,右乳外象限见大小约58*46*32mm低回声团体,边界尚清晰,形态欠规矩.CDFI:可见血流信号. 左乳腺体成约12点钟处见大小24*11mm低回声团体,边界尚清晰 .CDFI:未见明显血流信号. 右侧腋下可见7*5mm低回声结节,外界清,皮髓质分界欠清. 超声提示:双侧乳腺小叶增生 双侧乳腺低回声团块(建议进一步检查) 右侧腋下可见淋巴结。
2013.12.31 换了一家医院 B超显示:妊娠期,双侧乳腺成回声增强,不均,建构紊乱,右乳上象限探及一 70*51*35mm低回声包块,边界尚清晰,CDFI:可见血流信号.
基本可以说一月增大一公分左右 到现在为止怀孕已经28周 估计到产后就有 10 CM 大了
曾经的治疗情况和效果: 没有
想得到怎样的帮助:想问下 这长法 能坚持到产后做手术吗 还有在网上看了下 会不会 病变为 状纤维瘤 肉瘤 巨纤维瘤 等 谢谢
病情分析:
您好,根据您的描述以及上传的B超报告来看,首先右侧乳腺有一较大包块,形态不规则,有血流信号,从您以后得几次检查来看,包块长大的比较明显,同时合并有同侧淋巴结肿大,但是穿刺病理报告显示良性,但是因为穿刺(针吸细胞学检查)有一定的局限性,这个不排除是恶性的可能,左侧的包块通过几次的B超来看,考虑乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤本身一良性病变,在妊娠期会有迅速长大的趋势,引起临床不适,影响哺乳。
指导意见:
建议:根据您目前的情况(孕28周)1,建议右侧包块及淋巴结重新病理检查,2,纤维瘤一般确诊是需要手术切除的,但是您目前是怀孕期间,手术不建议,可以定期复查。等小孩出生后再行治疗。3,建议辛辣刺激的不要吃,注意休息,生活要规律。
1,建议右侧包块及淋巴结重新病理检查这包块刚做2个多月的穿刺是不是可以不用做这包块就做淋巴结是不是可以多次做对怀孕对身体是不是可以接受谢谢宣医生
您好,穿刺又叫针吸细胞学检查,有一定的局限性,建议最好重新复查,可以做腋窝淋巴结乳腺包块两个病理。一般对您影响不大。
病情分析:
根据你的情况描述,乳腺纤维瘤一般妊娠期前要手术切除,妊娠期体内雌激素分泌旺盛,纤维瘤容易生长迅速,目前看就是这种情况,长期存在还有恶变的可能,目前可以行手术切除,但是术后容易造成乳漏,乳房外形缺陷,甚至还有手术刺激造成流产。
指导意见:
建议你到医院的乳腺外科就诊,完善相关检查,评估目前情况后决定是否手术治疗,如果没有怀孕,那是小手术,但是目前手术风险还是不小的。
温馨提示:
营养充足,保持乳房部的肌肉强健,脂肪饱满。
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