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利培酮对幻听不起作用怎么办

女 | 24岁 2013-01-15 09:01:25 1人回复来自

健康咨询描述：你好！我女儿24岁，有八年的精神分裂史。阳性症状居多。

曾经的治疗情况和效果：起初曾在上海住院治疗，用过奥氮平，也做过醒脉通，好转一年多复发转四平往复住院亦有三次（期间因利培酮控制不了病情分别尝试中药针灸及换阿立哌唑一段时间均不妥），近几年大致用量是利培酮早二-三片晚三片，精神状态基本稳定，言语行为正常，但一直伴随幻听，总是幻听幻觉与单相思恋人在一起，所以喜欢躲在被窝与其交流而自然嗜睡不喜欢做事，幻听恋人或多人对其好即高兴，不好就烦躁不已。

想得到怎样的帮助：十天前有新大夫建议使用葵氟奋乃静注射液，利培酮日减一片停用，十天一针，四针后再看情况调药，我女儿怕换药其它症状反复，坚持每日服用5片利培酮的剂量。今天应该打第二针葵氟奋乃静了，她不愿停利培酮，这十天还没有震颤和呕吐的不良反应，真不知该怎样用药？

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常卫利郑州大学第一附属医院副主任医师擅长: 焦虑症，抑郁症，失眠，青少年情绪行为问题，成瘾问题

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2022-11-04 07:26:07 我要投诉

      病情分析：
      您好，对于精神分裂症，一般用一种药能控制病情就不用两种。
      指导意见：
      患者阳性症状较明显，用经典的抗精神病药物（如奋乃静）可能近期效果较好，但经典的抗精神病药物远期无改善社会功能的作用，而非经典的抗精神病药物（阿立哌唑、利培酮、氯氮平等等）有改善社会功能的作用。建议选用强效的药物控制其幻听如氯氮平利培酮、奋乃静利培酮、氨磺必利等，然后再尽量单用药，减药要缓慢。另勿三种药连用，容易发生恶性综合征。

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