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腰间盘突出压迫神经痛是怎么回事目前疼痛加

男 | 54岁 2013-01-16 12:45:10 1人回复 来自

健康咨询描述: 腰间盘突出压迫神经痛是怎么回事目前疼痛加重

曾经的治疗情况和效果: 吃镇痛药贴止痛膏

想得到怎样的帮助:什么治疗方法最好

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尚西亮
尚西亮 复旦大学附属华山医院   主任医师 擅长: 擅长肩、肘、膝、踝损伤诊断与治疗及关节镜微创手术。
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2022-12-30 04:20:43 我要投诉

      病情分析:
      1.腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。
      2.局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。
      3.腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。
      4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。
      5.下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。
      指导意见:
      治疗原则
      1.完全卧床休息。
      2.骨盆牵引。
      3.推拿按摩。
      4.封闭疗法。
      5.药物治疗(消炎痛等)。
      6.手术治疗。
      .早期症状轻病例,以保守疗法为主。
      2.有明显神经根受压症状或症状严重,反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压,大小便功能障碍者,应行手术治疗。
      

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