健康咨询描述: 最近听说一同事得了重症肌无力,好像挺严重的,因为从来没听说过这个病,很好奇,就到网站里搜索了一些资料,可是并没有详细的介绍,所以我现在就想知道什么是重症肌无力。
想得到怎样的帮助:重症肌无力的病情是什么样的?
一?概念是乙酰胆碱受体抗体介导的?细胞免疫依赖及补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床表现为部分或全身的骨骼肌易疲劳。长于活动后加重而休息后减轻。二?临床表现1.以眼外肌最先受累?表现为眼睑下垂、斜视、复视。2.其次为延髓肌和肢带肌?当延髓肌受累时出现咀嚼、进食、吞咽困难、饮水呛咳、构音不清等症状。而当四肢肌受累时以近端无力为重表现为上下楼梯容易跌倒、困难等。*当病人如果急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力?以致不能维持正常的换气功能时就被称为重症肌无力危象。三?诱因感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩是诱发MG危象的重要因素。四?治疗现在对于重症肌无力的药物治疗主要有三种。分别是抗胆碱酯酶药、糖皮质激素、免疫抑制剂。1.抗胆碱酯酶药?主要是通过抑制胆碱酯酶的活性?使释放至突触间隙的乙酰胆碱受体存活时间延长而发挥效应。常用药物主要有?吡啶斯的明?60mg口服4次/天还有溴化新斯的明、溴吡斯的明等。2.糖皮质激素?通过抑制乙酰胆碱受体抗体的生成?增加突触前膜乙酰胆碱受体的释放量及促使终板再生。修复而发生作用。常用药物有?泼尼松60-80mg/d口服。症状好转后可以减量维持5-15mg/d而对于危重病人需要大剂量的甲泼尼龙1000mg/d静点5天。之后改为地塞米松20mg/d静点7-10天。最后改为口服60mg/d维持2-3周后减量。3.免疫抑制剂?首选硫唑嘌呤?是针对与对大量激素不能耐受的病人。口服50-100mg2次/天。四周后起效也可以采用环磷酰胺活着环孢素。
病情分析:
重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重,休息后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌,吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。
指导意见:
本病起病隐袭,首发症状常为眼外肌麻痹,出现非对称性眼肌麻痹和上睑下垂,斜视和复视,严重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定,瞳孔光反射不受影响。10岁以下患儿眼肌受累更常见。临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳,症状多在下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻,呈规律的晨轻暮重波动性变化。
病情分析:
最近一段时间总感觉肌肉发酸,无力,本来该来的月经也迟迟未来,检查也未怀孕,后来去医院检查说是肌无力
指导意见:
近年来根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。
、很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。
以上是对“什么叫重症肌无力并病啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻
指导意见:
面部及咽喉肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容;连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难;说话带鼻音、发音障碍等。累及胸锁乳突肌和斜方肌时则表现为颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。四肢肌肉受累以近端无力为重,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,腱反射通常不受影响,感觉正常。呼吸肌受累往往会导致不良后果,出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。诱发因素包括呼吸道感染、手术(包括胸腺切除术)、精神紧张、全身疾病等
温馨提示:
不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。
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