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我父亲发现皮肤黄染,巩膜黄染,大便发白,

男 | 64岁 2013-01-25 21:36:57 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我父亲发现皮肤黄染,巩膜黄染,大便发白,尿呈茶色约6天,于承德市中心医院检查彩超示肝内胆管明显扩张,胆囊不充盈,肝总管内径16.8mm,内可见大小约27mm*8mm的不规则低回声。脾脏被膜光滑,肋间厚约74mm,肋下长约25mm,形态饱满,内部回声均匀。化验肝功ALT:114U/L,AST:97U/L,ALP:414U/L,总胆红素323.3umol/L ,直接胆红素:161.4 umol/L,CA-199:44.3U/ml,CEA:1.1ng/ml。白细胞及中性粒细胞正常。既往身体健康。
请教专家有没有好的诊治方案?

曾经的治疗情况和效果: 未进行任何治疗

想得到怎样的帮助:有没有好的救治方案?

医生回复区

张隽瑜
张隽瑜 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8812
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2013-01-25 21:52:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,考虑是胆总管堵塞导致。需要明确是肿瘤压迫导致还是胆结石堵塞。最好是手术治疗,接触梗阻。
      指导意见:
      多喝水,易消化饮食,保持室内空气流通,注意休息。

陈玉
陈玉 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血、急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤。 帮助网友:10501称赞:2
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2013-01-25 21:58:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况考虑是梗阻性的黄疸。
      指导意见:
      对于你的情况,应该先进行内科减黄治疗,一般行ERCP减黄。再积极明确诊断之后再进行治疗。

许敏
许敏 护师 擅长: 呼吸内科,支气管炎,肺炎,肺气肿,高血压,高血脂, 帮助网友:173
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2013-01-25 21:54:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据以上检查结果,你父亲不能除外胆管癌的可能性。
      指导意见:
      如果患者身体状况允许,建议及早手术治疗。术后常规病理检查,明确诊断。
      以上是对“我父亲发现皮肤黄染,巩膜黄染,大便发白,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

叶志华
叶志华 其他 帮助网友:4329称赞:63
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2013-01-25 21:59:10 我要投诉

      病情分析:
      64岁男性患者,巩膜皮肤黄染,白陶土样便,茶色养小便,询处理方式。
      指导意见:
      这应考虑肝脏的疾病的。生化三十项已经提示有肝细胞的坏死,假如有肝炎病史的话,则提示有高风险的可能,必须尽快住院治疗,妥善处理肝脏的问题。

余千兰
余千兰 丰都县高镇中心卫生院   医师 擅长: 擅长高血压病,冠心病,慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,脑 帮助网友:1211称赞:72
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2013-01-25 22:01:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,你父亲这种情况考虑梗阻性黄疸,可能是肝总管内的可见大小约27mm*8mm的不规则不明物体。致肝功能异常,胆红素不能排入肠道,血中的胆红素升高,使皮肤,巩膜黄染,肠道无胆红素故大便发白。
      指导意见:
      建议住院进一步诊治,最好能开腹探查肝总管的东西是什么病变才好决定下一步的治疗方案。手术前建议作CT或核磁共振检查。
      医生询问:
      你父亲有腹痛吗,象这样多久了,

2013-01-25 22:07 ask36373038d5 追问

未见腹痛,无肝炎、手术史。像这样5-6天时间。谢谢!

2013-01-25 22:13医生回答:

没有腹痛更不好诊断了,身体消瘦吗,平进食欲好吗。不管怎的,尽快住院(肝胆外科)明确病因,现在肝功能不好了。祝你父亲早日康复。

2013-01-25 22:32 ask36373038d5 追问

出现身体消瘦症状,食欲正常,打算下星期一去住院。谢谢!

2013-01-25 22:35医生回答:

好的,不客气!身体消瘦了,得排出肿瘤等的疾病。谢谢你的信任。

蔡猛
蔡猛 其他 帮助网友:97称赞:11
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2013-01-25 21:54:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的主诉,你父亲目前的情况考虑为急性梗阻性黄疸,且伴有肝功能受损。但不能排除患有胆管癌的可能。
      指导意见:
      建议积极到正规医院住院,进一步检查,明确诊断。明确治疗。

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