有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 你好医生 !我患这种病已经有两年多了

你好医生 !我患这种病已经有两年多了

男 | 18岁 2013-02-13 19:10:43 2人回复 来自

健康咨询描述: 你好医生
!我患这种病已经有两年多了我想请问下还能治好吗强直性颈椎炎谢谢!

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张玲玲
张玲玲 诸城市人民医院   主治医师 擅长: 流感,肺炎,支气管炎,胃炎,胃溃疡等 帮助网友:2638称赞:42
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2013-02-13 19:29:06 我要投诉

      病情分析:
      早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。
      指导意见:
      强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解。据统计资料,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。轻型病例可以生活得像正常人一样的好。
      

沈守赋
沈守赋 主治医师 擅长: 神经内科,呼吸内科,普内 帮助网友:12400称赞:207
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2013-02-13 19:31:57 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
      指导意见:
      本病常累及青壮年,患者往往都处于学习、工作的重要阶段,如果没得到恰当的治疗,造成学习、工作能力下降,甚至残疾,对于患者会造成较大影响。本病在临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床;而有的患者亦可长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。但是,发病年龄较小,髋关节受累较早,反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性,诊断延迟,治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。
      

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