健康咨询描述: 我嫂子生了个宝宝2周岁,上环了,6月份刚做的妇检,环正常,8月头发现月经迟了10几天,买了个验孕棒发现又有了,怎么回事啊?
其原因可能有:环已脱落,本人没有发觉;环在宫腔的位置较低,靠近宫颈口,起不到抑制受精卵着床和发育的作用;环的大小和宫腔大小不合适,或者环已变形,丧失避孕作用;子宫内膜对节育环不起反应,达不到避孕作用等.其中最常见的是脱环后怀孕.
环既然已经放进去了,怎么会脱落出来呢?
原来,对于子宫来讲,环是一种异物.子宫的排异功能,使子宫肌肉不断收缩,企图将环排挤出去.此时,可能会出现腰酸,腹痛,白带增多,月经量增多等现象.所以,在环安置好以后的最初几个月内,最容易发生排异反应而出现环脱落现象.如果环没有脱落,以后,时间一长,子宫慢慢适应了,与环也就“和平共处了”.时间越长,就越不容易脱落.
一般来讲,脱环的发生率为7%-14%,除了排异作用外,引起环脱落的还有以下五个原因:1.没有掌握好放环的适应症.例如妇女在流产后,产后宫腔过大或哺乳期长期不来月经,子宫很小(小于5.5厘米),这样过大或过小的子宫都不适合放环,因为放了以后容易脱落;2.子宫脱垂,宫颈口松或宫颈有裂伤者,放环后容易脱落;3.宫腔大小和环大小不合适,宫腔大而环小或宫腔小而环大都会造成脱环;4.与环的质量和形状有关:有芯的环,质量较硬的环,金属塑料混合环不易脱落,单纯金属环和质量较软的环,容易脱落;5.放环的技术问题,放环时未将环送到子宫底部,或者放环后退出送环器时,将环带到宫颈口附近,这种情况都可引起脱环.
放环后要注意休息
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