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47岁女,糖尿病症状,需不需要胰岛素治疗

女 | 47岁 2013-02-28 15:48:37 1人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 2013.2.23彩超检查,肾脏肝脏形体形态基本正常;尿检,蛋白两个加号;月平均血糖8.8;经日常血压测量160/80居多,血糖早上空腹8-10,饭后2小时18左右;血常规中血糖含量较高,血脂较多。症状主要为:早上脸部水肿,下肢水肿较轻;中午脸部水肿减轻,下肢水肿加重;晚上下肢水肿上至膝盖下部,下至脚趾。病史:发现高血糖两年半左右,开始因为大量食用蜜枣两天后查出症状。一年半前因视力下降对眼睛进行激光治疗(高血糖导致),同时住院控制病情。后服用药物维持血糖和血压,但因服用药物后肚子胀的难受未能持续服药,在感觉身体不适时服药。一年前出现下肢水肿,症状较轻,服用药物后症状立马改善。半年前,因食用香辣金针菇导致水肿,服用药物后症状改善不明显,以后若食用葱、姜、蒜(无论生熟)均会导致下肢水肿。过年时因食用三个带葱水饺,症状加重。

曾经的治疗情况和效果: 经5天住院治疗现血糖早上空腹6-8个左右,饭后2小时15-18左右,血压80/130,未使用胰岛素注射治疗。脸部水肿逐渐减轻,下肢水肿未见明显改善。

想得到怎样的帮助:1、现在下肢水肿是否属于糖尿病并发症?
2、应不应该采取胰岛素注射对病情进行控制?
3、现在应该采取怎样的治疗方法?

医生回复区

赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院   副主任医师 擅长: 擅长内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,
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2023-03-28 08:59:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是通过检查已经确诊是糖尿病了,这样的情况需要通过降糖药治疗,加上饮食调理,这样才可以有很好的治疗效果的。
      指导意见:
      你的情况考虑是糖尿病刺激造成了下肢水肿的,属于并发症的。下肢如果通过药物治疗,血糖控制到正常状态可以不用胰岛素的,如果控制不到,需要通过胰岛素治疗的。我建议多吃蔬菜,粗粮,适当锻炼,然后在通过二甲双胍,美吡达,消渴丸等药物治疗,如果血糖控制正常就避免用胰岛素治疗的。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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