健康咨询描述: 孩子今年5岁,患先心病,病例如下:1、左房左室略大,余腔室大小正常,大血管位置及内径正常。2、室间隔及左室后壁厚度正常,室壁运动未见异常,于室间隔膜部探及6.2mm连续性中断,断端回声增强,及可见—7×3mm瘤样结构突向右室,顶端开口4mm,彩色多普勒于缺损处见左向右五彩过隔血流,频谱于收缩期见左向右高速湍流颇谱,Vmax=4.15m/s。3、各瓣膜形成及结构未见异常。4、心包厚度正常,未见心包积液。
病情分析:
你好,目前孩子的先心病类型考虑室间隔缺损,室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%。
指导意见:
直视下可行缺损修补术。缺损小、X线与心电图正常者不需手术;若有或无肺动脉高压,以左向右分流为主,手术以4~10岁效果最佳;若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术;显著肺动脉高压,有双向或右向左分流为主者,不宜手术。
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