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肾盂癌的相关治疗问题

男 | 54岁 2013-03-05 00:47:33 1人回复 来自

健康咨询描述: 上周三做了左肾,输尿管全切手术和部分膀胱切除手术,现在前天刚退烧,今天血象和白细胞数量还是不太好,已经打了6瓶人血白蛋白了
今天病理检查结果是:肾盂低级别尿路上皮癌侵及肾实质,膀胱壁组织,输尿管镜下未见癌组织。 
我们强化CT的结果是:左肾上组肾盏可见58mm*51mm*30大小肿块影,形态不规则,明显均匀强化,上极肾实质变薄,强化延迟,上组肾盏未见中极对比剂充盈,部分小盏扩张积水,下组部分肾盏延长,变窄,左肾中极可见一直径小于10mm无强化低密度影,所示右肾未见明显异常密度影,右侧肾盂,肾盏形态正常,双侧输尿管轮廓光整,未见明显狭窄及异常扩张,膀胱充盈可,轮廓光整,未见明显异常高低密度影。腹动脉直接开口于腹主动脉,左肾上极动脉分支减少,左肾经脉向右下方经腹主动脉后方汇入下腔静脉。所示肝脏内见一直径小于10mm无强化低密度影。
 
膀胱镜结果:左侧输尿管开口正常,未见喷尿。右侧输尿管开口未见。膀胱三角区粘膜毛糙,可见数个滤泡样新生物。 
全胸正位片:双下肺纹理增强,费内未见明显实质性病变,心影向左增大以为,双膈清晰。 
心电图,心彩超什么的是正常的。

曾经的治疗情况和效果: 正在进行治疗

想得到怎样的帮助:请问这个样子结果一般分期属于什么期,现在切除了左肾,输尿管和部分膀胱之后化疗一般情况要几个疗程啊?除了化疗还有其他方法吗?

医生回复区

李启春
李启春 罗甸县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长泌尿系感染、结石、肿瘤、畸形及男生殖系统疾病诊 帮助网友:9384
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2013-03-05 09:55:07

      病情分析:
      首先你所说的这个病史根据肿瘤侵蚀的组织层面来看,尚未转移到淋巴和周围其他组织,只是侵及尿道上皮、肾实质、膀胱壁,这个情况还不属于晚期。
      指导意见:
      同时病理结果显示属于低度恶性,这种情况容易局部复发不容易转移,按照分期可以分为2期B,术后需要做4-6个周期的化疗,具体需要根据自身的承受力,另外可以考虑结合中医调理和营养支持治疗。

2013-03-05 18:49 liuwei0606 追问

您好我想问问2期Bz手术以后要注意什么,现在这个程度有多严重?术后治疗急时吗?治疗效果现在是什么样子的情况啊?

2013-03-07 12:46医生回答:

饮食以高热量和高蛋白,易消化的食物为主,另外术后的化疗需要规律,但是不能死板,就是身体已经很虚弱了,不适合化疗了,就不能按照定好的时间硬打。现在是中期,虽然不能完全治愈,但是预后相对晚期要好一些。

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