最右里面的牙蛀了，很疼痛，想拔了

      你好，根据你描述的情况，考虑是龋坏的牙齿疼痛。建议到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍片，看看牙齿牙根的情况，根据具体情况是否能够做根管治疗处理神经，然后再做修补，保留牙齿。否则可能需要拔除牙齿后其再做修复。
      

      病情分析：
      你好牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一.很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙龈炎等病,由于不知道您的牙痛的性质.所以不好说,但我还是告诉您,一般急性牙髓炎的话,是夜间痛的比较厉害,是一种神经痛,上牙的话,牵扯到头痛,下牙疼痛主要会引起耳后疼痛一般止痛药不能缓解的.象这种情况必须倒牙科用牙机钻开,牙髓腔减压,才能缓解.而且错过了时机,这个牙就不好治疗了.
      指导意见：
      如果是上火引起的吃点去火药和消炎药（三黄片和甲硝唑芬布芬,阿莫西林）就行了.建议您还是到正规医院牙科明确诊断后治疗