阿奇霉素的不良反应中消化道反应占大多数,主要症状包括腹泻(稀便),上腹部不适(疼痛或痉挛),恶心,呕吐,还有的可能会出皮疹,但是这些发生的机率很小.偶见腹胀.一般为轻至中度.偶见肝氨基转移酶可逆性升高,发生率与其它大环内酯类抗生素及青霉素类相似.曾见一过性轻度中性粒细胞减少症,但是否与阿奇霉素有关尚未证实.
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