右肺中叶胸膜下可见结节状高密度影，

      病情分析：
      老年女性，右肺中叶胸膜下结节影。
      指导意见：
      胸膜炎和肺结节是两种概念，暂且先不考虑胸膜炎，肺结节可为良性亦可为恶性，如果结节较小，可定期复查看是否变大，如结节较大，方便的话可做经皮穿刺肺活检，不方便的话且患者体质较好，心肺功能好的话，可做胸腔镜肺活检，以明确诊断。这种情况，不排除腺癌可能。
      

      根据你描述的这种情况，这个76岁的女性患者，目前胸膜上有个结局，很可能是炎性结节，建议尽快去当地的三级甲等公立医院胸外科门诊进一步就诊。
      

      病情分析：
      病人的这种情况应该是干性的胸膜炎。
      指导意见：
      建议应该进一步检查，胸膜炎的性质，是否为结核性的，及时治疗。
      
      以上是对“右肺中叶胸膜下可见结节状高密度影，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！