健康咨询描述: 您好,您说的宫外孕的三联征是,停经,腹痛,阴道流血,一般是多久出现的,我这里的医生直接叫我住院晕死了我感觉很不负责任,要是我这里有您这样的医生就好了,还有就是药流不是有期限的吗,我上次来月经的时间是一月30号我的月经周期是33-34天的会不会=确认了又不能药流了?
曾经的治疗情况和效果: 0000
想得到怎样的帮助:00000000
病情分析:
首先我跟你说一下有关宫外孕的一般情况,就是停经,腹痛,阴道流血,我们所说的三联征是临床患者就医的诊断标准之一,但是我必须跟你说明白,如果停经了,确定是怀孕(你的尿和血都已经确定),做B超宫腔内没有看到B超,并不能排出宫外孕。宫外孕的发生一般与输卵管的炎症相关,如果之前你有盆腔炎,那发生宫外孕的可能就增大了。当然,之前我也有提到,就是B超在宫腔内没有看到妊娠囊也不一定就是宫外孕。虽然宫外孕的发生较为少数,可是一旦发生,对患者来说就是百分之百的。你现在被认为是宫外孕的原因是现在停经46天没有看到宫腔内妊娠囊,第二,有宫腔积液。现在我提供几个你不是宫外孕的几个表现,首先,你的B超虽然没有报宫腔内妊娠,但是在附件区也并未探及包块,第二,你并没有出现腹痛,阴道流血等情况。
指导意见:
一般临床上出现宫外孕的时间不等,有30天就出现的,也有时间长到50天左右才出现的。药物流产需要确定是宫腔内妊娠才能使用,需要在妊娠7周内。我觉得你这次妊娠可能是异常妊娠,不仅存在宫外孕的可能,也可能是生化妊娠。你可以把你的B超仔细跟我说一下。另外医生让你住院其实对你来说是最安全的。因为住院你可以持续检测血激素水平,也能及时明确诊断。现在我给你以下几个建议,第一,把你的B超仔细一字不漏的告诉我;第二,找个专业的医院让医生给你认真做个B超。第三,再抽血查激素看结果;第四,住院真的是最安全的。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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