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通过哪些检查才能断定我的高血压是原发性的还是继发性

女 | 30岁 2006-02-21 10:36:34 2人回复 来自

健康咨询描述:


我是在去年七月份才知道自己有高血压,去医院也只是化验了尿,验了血,没发现问题,只是有些贫血,医生说可能是遗传.因我奶奶和爸爸都有高血压.所以从那以后都在吃降压药,这几个月每天都吃一片维持量的.还算正常.高125,低80
就在前几天我换用了别的降压药,(因我怕万一有小孩,是医生开的孕妇可服用的药,叫"吲达帕胺片")不知是此药对我效果不好还是身体上有别的原因?这三天的低压都在90左右,所以头有点痛,感觉两眼没精神.所以医生建议我去做系统检查,看是否是有别的原因引起的?说只检查尿太简单.
我想问的是通过哪些检查才能断定我的高血压是原发性的还是继发性的?大约需多少费用?需要空腹吗?

医生回复区

朱筱婧
朱筱婧 湖南省中医药研究院附属医院   主治医师 擅长: 擅长治疗高血压,冠心病,慢性心力衰竭,肺心病等 帮助网友:2395
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2018-06-11 10:33:51 我要投诉

      指导意见:
      你好,一般情况下,抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应.你这样的血压值考虑是原发性高血压.继发性高血压病由于其它症状不明显,容易与原发性高血压相混淆而耽误治疗,所以一旦发现高血压,特别是年青人、儿童以及原来血压正常的老年人,要先进行相关的检查以确定是否是继发性高血压。
      

chengr7916
chengr7916 医师 帮助网友:40083称赞:22
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2006-02-21 21:27:08

      抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应.你这样的血压值考虑是原发性高血压.继发性高血压病由于其它症状不明显,容易与原发性高血压相混淆而耽误治疗,所以一旦发现高血压,特别是年青人、儿童以及原来血压正常的老年人,要先进行相关的检查以确定是否是继发性高血压。引起继发性高血压的原因主要有以下几种:肾性高血压是继发性高血压中最为多见的:包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎(晚期影响到肾功能时)、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。血管疾病:主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。颅脑病变使颅内压增高也可引起继发性高血压。妊娠:妊娠高血压可能与原发性高血压并存,鉴别比较困难。内分泌疾病:如肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤等。对于部分继发性高血压病因,如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、脑瘤等疾病,可以进行手术治疗消除的,高血压也就随之改善。即使不能进行手术,也可以对症下药,获得最好的疗效。如果每个疾病都要排除检查,那是不现实的,应该根据您出现的伴随症状考虑要做哪方面的检查.
      

疾病百科| 高血压

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