健康咨询描述:
尿常规蛋白2加,潜血3加反复2年,近日加重伴有头晕、耳鸣、乏力腰酸胀,血压70、110,24小时定量1.4克大小便正常,睡眠差提重无明显变化。
2007年11月因尿频,尿急、腰疼、口服药物治疗症状消除后到当地医院尿常规化验蛋白2加,潜血3加、后进一步到区级医院经肾穿确诊为局灶增生性IGA肾病
曾经的治疗情况和效果: 2007年发病后口服黄芪颗粒,肾炎舒治疗后没有效果,同时服用中药,进一步改变治疗方案,口服潘生丁每天6片,盐酸贝纳普利片每天5毫克,黄葵胶囊,白令胶囊治疗后效果不佳,停药现口服中药治疗
想得到怎样的帮助:除了口服中药外,能否激素治疗或是抗生素治疗恳请给与治疗指导
病情分析:
局灶增生性IgA肾病,它是IgA肾病的一种病理表现,是IgA肾病Ⅲ级,是常见的肾穿刺结果报告。
指导意见:
慢性肾病病人宜遵从肾病病人饮食注意,通常情况下,应按低盐、低脂、优质低蛋白以与高纤维素饮食进行日常用餐的食品配比.保证充足的睡眠,每天应在8小时以上,卧床休息至肉眼血尿消失,给予低盐、低脂、低磷、高钙、优质低蛋白饮食,如牛奶、鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等;严密观察血压变化,维持水电解质平衡。早晚测血压1次,观察记录24小时尿量、呕吐量及出液量,根据总出量计算补液量及合理使用利尿剂;避免应用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、丁胺卡那等。用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。切不可随意停药。肾病自然病程通常需一年或更长,应坚持服药和检查。
病情分析:
部分iga肾病患者可出现肾病综合症,急进性肾炎综合症,以及肾衰竭,少数可出现腰或腹部剧痛伴血尿
指导意见:
在中药治疗上可以采用清泻肝经郁热,凉血通络止血的治疗方法。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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