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肺结核传染科医生能不能仔细回答一下

男 | 45个月 悬赏100个健康币 2013-04-01 13:03:36 3人回复 来自

健康咨询描述: ,出院后现在已经九个月出院后一直吃起二线药,前半年都吸收很好,后三隔月就吸收不好了,昨天晚上喝酒后出现大小便失禁,想请问医生三个问题,一:肺结核药副作用会造成大小便失禁吗,是不是有一次大小不失禁就一定会有第二次?二是耐药肺结核治愈率是多少.?三像我所说这个情况是属于晚期吗?还能最长活多久?四吃二线药没有什么不良反应检查肝肾脏问题不大,是不是就代表一直吃都没有副作用,时间吃久了是不是会产生耐药性

曾经的治疗情况和效果: 以前没有用过二线药,二线药去年5月才开始用的,以往几年都是吃吃停停一线药利福平异烟肼

想得到怎样的帮助:请传染科专业医生权威仔细回答一下4个问题,帮帮我谢谢了,好人好报,

医生回复区

秦少普
秦少普 辛集市新垒头镇卫生院   医师 帮助网友:6223称赞:102
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2013-04-01 15:49:04 我要投诉

      病情分析:
      你好你的患者的这种情况考虑是耐药性结核。考虑吃二线药物不会引起大小便失禁。
      指导意见:
      耐药性的结核是可以治疗的,一般是能治愈的。建议用比较新的药物。比如利福喷丁。联合左氧氟沙星。一般的按医嘱用药,治疗一年后肥治愈。

2013-04-03 12:52 ask2549806393 追问

已经吃了一年的二线药了还没有好,上次有个医生回答二线只能控制不能治愈,以这种情况医生你个人观点真的能治好?木关系你如实回答我们也好有个数

2013-04-03 21:21医生回答:

你好利福喷丁是一线药物,而且是治疗耐药结核的药物。可能现在有新的雷米封的通用。建议到胸科医院检查治疗。

2013-04-04 02:20 ask2549806393 追问

九年了都有空洞了,我把现在近期一月的ct给医生你说下,帮忙解答下还有没有希望请你实话实话,影像描述:双侧胸廓对称、肋骨胸椎未见确切骨质破坏,气管、左右主支气管官腔未见变窄,右肺上叶尖段、后段见斑片,结节状影,部分钙化,并可见多发小空洞形成,左肺上叶下舌段见条索影及钙化灶,右肺上叶前段肺大泡影,双侧肺门结构清楚,纵隔肺门未见增大淋巴结,心影未见增大,胸主动脉.肺动脉未见增宽,右侧胸膜增厚,双侧胸腔未见积液,扫描层内肝脏见小结节状低密度影,边界清楚。诊断意见1双肺上叶慢性感染性病变并右肺上叶空洞,考虑III型TB可能性大,部分纤维化钙化。2右肺肺大泡。3右侧胸膜增厚。4肝脏囊肿。请医生看后仔细说一下,还有治愈机会没有,我们家属想了解下,如果没有治愈可能就只有不治疗,毕竟家庭条件也不是很好

2013-04-04 06:46医生回答:

你的检查结果说明,病变在右肺,左肺基本已经没事,肝脏考虑问题不大不用治疗,建议到胸科医院检查,哪有比较好的药,你的病能治疗好。

2013-04-04 11:55 ask2549806393 追问

严重吗?有的医生说能治好有的说不能治好,医生以你个人观点至于机会大不大,正面回答可以吗,没有关系不会介意?

2013-04-04 22:10医生回答:

按现在的医学的发展情况是能治疗好的。但是前提是按时吃药,用药用有效的药物。用药时间要长,一般的是二年以上。

2013-04-07 00:42 ask2549806393 追问

就是再吃二线药,开始吸收很好,8个月后吸收就变化不大不没有开始的好了,闭合了一些空洞,但是又长出来几个小空洞,怎么办呢?另外医生请问一下肺结核人喝酒会有什么后果,喝酒会耐药的说法有没有?

2013-04-07 20:29医生回答:

你好这是病的病理过程,一般来说,病程的变化是这样的,有的地方好了,有的有新病变形成。只要坚持用药,就能好的。建议口服药物和雾化结合。喝酒对病不好。

黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2018-03-11 12:43:01 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,你肺结核病多年,治疗时也不规范,吃吃停停很容易出现耐药。结核药物不良反应多是肝脏肾脏的毒性作用引起肝脏损害肾脏损害等,你出现的尿失禁与服药有关系,耐药的结核病治愈率最高不超过60%,没有晚期早期之说,服二线药物目前没有出现不良反应不代表以后不出现,你需要每周查肝功肾功
      

熊基玲
熊基玲 九江市中医医院   主治医师 擅长: 体表皮肤及黏膜肿瘤、食管胃肠的炎症及肿瘤、胆囊炎及 帮助网友:11696称赞:2
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2018-03-11 14:40:47 我要投诉

      指导意见:
      根据具体的药物来看待充分的休息,如果明确是肺结核的情况下,就需要进行规范的抗结核治疗,按时规范的抗结核治疗是治疗的,关键是治疗的核心的。
      
      以上是对“肺结核传染科医生能不能仔细回答一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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