健康咨询描述: 本人于每月月经前14天左腹间歇性疼痛,每月持续6一8天,夜间加剧。怀孕及哺乳期间无疼痛。
曾经的治疗情况和效果:
上次月经3月14日左右,3月31日夜间开始疼痛,4月1日b超显示子宫平位,宫颈厚约29mm。子宫形态正常,大小约50x42x46mm,回声中等,宫底部可见大小约14x16低回声结节,边界清晰,内部回声欠均,内未见明显血彩。宫腔居中,内膜厚6mm。左右卵巢大小约42x31mm、39x330mm,呈多囊状,囊壁较厚,较大的约。双侧附件区未见明显肿块声像。盆腔内未见明显暗液区。
4月3日b超显示子宫底部见1?8x1.6x1?7cm大小的低回声结节,边界清楚。左卵巢内可见1?5x1.3x1.6cm大小的肿块,边界不清,不规则,内为低回声夹有不规则的高回声区及暗液区。CDFl:肿块周边见不完整的环状血流信号。盆腔内可见游离液暗区,最深处2?6cm。左侧卵巢部分性混合性小肿块疑黄体。
想得到怎样的帮助:请问我这种疼痛是什么原因引起的?有可能是黄体破裂吗?(我症状和黄体破裂相似)黄体破裂有可能每月发生吗?
病情分析:
你好,根据你的病史,检查看,应该考虑:巧囊的可能性较大。巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。是子宫内膜异位症中最常见的一类,卵巢巧克力囊肿其内是积血。与月经周期有关。囊肿的大小也会随月经周而变化的。
指导意见:
治疗原则是:对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。对于小于8cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗(抑那通注射用缓释醋酸亮丙瑞林),使其缩小至完全消失;可以给予元胡止痛片、当归片、三七片、丹参片、布洛芬、痛经止痛片等治疗之。益母草煮鸡蛋是一种不错的治疗方法。也可给予乌鸡白凤丸、益母草、新生化颗粒、桂枝茯苓胶囊等调理恢复子宫功能治疗。生脉饮补气补血。有些生育后或在更年期时就会消退的。若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。不过,经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕。对40岁以上,年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。希望对你有所帮助。
b超单上未显示有巧囊啊!医生建议做腹腔镜探査,请问有必要吗?
没有必要腹腔镜检查的。太盲目了。先给予药物治疗看看情况。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线