健康咨询描述: 血压高多年,降压效果不好,以前做CT怀疑肾上腺增生,检查醛固酮没有结果。
曾经的治疗情况和效果: 吃药
想得到怎样的帮助:醛固酮检查前不知道要注意什么
病情分析:
肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS是人体调节血压的重要的内分泌系统,由一系列激素及相应的酶所组成,在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。肾素作为蛋白水解酶,主要由肾近球细胞合成和排泌,可水解血中的a2球蛋白即血管紧张素原,使其成为10肽的且无生理活性的血管紧张素I,在血管紧张素转换酶(angiotensiconvertingenzyme,ACE)的作用下,转化成8肽的血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ),AngⅡ为强力升压物质,能使小动脉平滑肌收缩,通过脑和自主神经系统间接升压,并促进肾上腺球状带排泌具有潴留水钠、增加血容量作用的醛固酮,收缩血管,使血压升高。正常情况下,肾素、血管紧张素和醛固酮三者处于动态平衡之中,相互反馈和制约。病理情况下,RAAS可成为高血压发生的重要机制。
肾上腺增生或肾上腺瘤是会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常分泌增多的,从而导致体内水钠潴留,血压生高.
指导意见:
醛固酮检查前注意要停服肾素-血管紧张素转换酶抑制剂,还要注意空腹.
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