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血压高吃药也降不下来

男 | 51岁 2013-04-11 08:26:49 5人回复 来自

健康咨询描述: 吃的硝苯地平缓释片(1)一天二次,一次一片,血压96 一145。不吃肉酒烟只吃素菜

曾经的治疗情况和效果: 有了二十多年的血压高了

想得到怎样的帮助:是不是要换药,换啥药

医生回复区

李小林
李小林 河北医科大学第二医院   副主任医师 擅长: 掌握运用眼针,头针,体针结合治疗中风,眩晕,面瘫, 帮助网友:5531称赞:399
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2013-04-11 09:14:19 我要投诉

      病情分析:
      患了高血压病,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;
      指导意见:
      三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼。全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、-受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗胆碱药。缬沙坦是不错的,可以考虑。
      

zxc1380
zxc1380 医师 擅长: 内科、外科、儿科、皮肤性病科 帮助网友:33143称赞:3945
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2013-04-11 09:14:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,高血压病人服用降压药后,应使血压控制在140/90mmHg以下,以减少心脑血管意外事件。人体正常有升压高峰,即血压在某一时段会逐渐升高,高血压患者服用降压药要在升压高峰前服用,这样才会使血压控制良好。
      指导意见:
      目前降压药主张应用长效制剂,降压平稳副作用小。所以如果你服用的是长效制剂,每天服用一次的要在清晨6-8点前服用;中效制剂每天需要服用2次的,清晨6-8点前服用第一次,下午4-5点服用第二次;第二次不要太晚服用,最好不超过下午5点,以免夜间血压降得太低,血流过慢,容易引起心脑血管血栓性疾病。平时你要低盐低脂清淡饮食、忌油腻,适当运动,放松心情。希望我的回答能帮到您!
      

杨成
杨成 沈阳市妇婴医院   药师 擅长: 内科常见疾病 帮助网友:2840称赞:69
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2013-04-11 09:14:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,现在降压效果不好,可以服用卡托普利
      指导意见:
      根据你的描述,现在可以加用一种药,卡托普利
      
      以上是对“血压高吃药也降不下来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴太山
吴太山 医师 擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎 帮助网友:23914称赞:891
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2013-04-11 09:14:58

      病情分析:
      硝苯地平Ga拮抗剂,主要是通过抑制Ca2内流和细胞内移动而影响心肌及平滑肌细胞收缩,进而使心肌收缩力降低和外周阻力血管扩张,导致血压下降。
      指导意见:
      如果效果不好的话,可以联合用药,同时使用利尿剂、β-受体阻滞、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管扩张剂。但是要结合自己的身体情况,在医生指导下使用用,不可自己用药
      

王全忠
王全忠 其他 帮助网友:942称赞:12
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2013-04-11 09:16:51 我要投诉

      病情分析:
      对于您这种情况,不能确定您患的是什么类型的高血压,也不知道您身体状况如何,所以不好说具体用什么药。
      指导意见:
      建议您,去医院就诊,查查什么类型高血压,自身情况有没有要禁忌用的降压药,遵医嘱用药。
      

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