我经常手淫，长期吸烟喝酒，熬夜，

      您好，结合您的情况考虑为阳痿。阳痿有原发性和继发性两种，又有器质性和功能性之分。原发性勃起无力的症状表现为阴茎从未能进入阴道进行夫妻生活，继发性阳痿则有过夫妻生活，但后发生障碍。引起阳痿主要有：长期手淫、包皮过长、前列腺炎、精索静脉曲张、神经系统病变、内分泌因素、药物影响、血管性疾病等。
      建议：不要太过于担心，及时检查清楚，明确诊断病因，做针对性治疗。
      

      根据你描述的这种情况，这个20岁的男性患者，很可能是因为过度饮酒导致的前列腺炎，后者进一步引起性功能障碍，建议尽快去当地的三级甲等公立医院泌尿外科就诊
      

      你好，我是在线医生，感谢您的垂询。可能是过度手淫造成的阳痿，建议戒除手淫，阳痿、消瘦、乏力、疲劳、精神萎靡、失眠、记忆力减退和注意力不集中，甚至容易生病等，都应该视作是手淫过度的表现。抽烟喝酒也是导致阴茎勃起难的原因，戒烟戒酒也很必要，如果长期不能勃起，建议及早去专业的医院进行治疗。
      
      以上是对“我经常手淫，长期吸烟喝酒，熬夜，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！