健康咨询描述:
陈医师:近好.
感激您的再度回复.敬仰.因您上封回信,故斗胆再次冒昧打搅,失礼之处,敬请原谅.提问时间:2006-2-23 11:46:48(简要):本人最后月经上月7号至11号,后17号又点滴来至23号,医院就诊疑功血,开安宫黄体酮.止.十天后药停,血点滴又来.本月7号至今未来,于20号就诊,B超积液,抽出血液,疑宫外孕入院,至今日未见出血,腹痛.化验血贝塔值16.58.再B超积液小点.(2006-2-23) 18:12:01您的回函:从血HCG的值来看提示怀孕了,但值很低,有流产的可能,不知B超有无发现包块?具体有多大?提问时间:2006-2-24 21:16:43(简要):20号B超包快41*43,昨天23号再查27*23.尿检阴性.(2006-2-25 10:01:30)您的回函:我查了您提的问题发现您提了好多问题所以没有查到关于这个问题的对之前的问题记不清楚了,若现在尿检是阴性包块也在缩小可以考虑再观察几天再出院,一般周一医院也大查房到时候医生会具体讨论您的病情,也可考虑做一个血HCG检查了解,因尿检阴性并不表示血HCG降到正常了。若血HCG值较低尿检也可能是阴性的。现疑惑:1.是宫外孕,只是很少并已流产?治疗后能否干净?.2.不是宫外孕,B超包快并抽出的血液可能另有病症?有可能的会是那些病情?该做那些检测?.3.现欲怀孕,下步应做何检查,治疗?并要有那些注意事项?.接连请教打搅您的精力,唐突愚昧之处还请您多加谅解!不胜感激!祝:工作顺利,合家快乐.再次感谢.
您好,宫外孕也可能发生完全流产,若血HCG降到正常则不管是宫外孕流产还是宫内孕发生的流产则基本就没有什么问题了,只是若是宫外孕不好确定具体妊娠组织是在哪个部位着床的,一般90%以上的宫外孕是发生在输卵管的,若发生在输卵管妊娠组织死亡发生流产后也可能引起输卵管堵塞导致继发不孕的,且发生宫外孕原因主要有输卵管,盆腔及宫腔因素,现在不好确定您的具体是什么情况,建议可于治疗后第一次月经干净后三天做一个数字化动态子宫输卵管碘油造影了解双侧输卵管及盆腔具体情况,并可初步了解宫腔情况,您现在可以在医院时呆到周一再查一个血HCG及复查B超即可。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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