健康咨询描述: 来出现心慌、闷气、伴浮肿、腹胀、不能平卧。 体察:重病容,唇甲紫半座卧位、颈静脉怒张。呼吸36每分,血压(110每80mmHg),心尖部可闻IV级收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脏在右肋下6cm可触及,有压痛,腹部有移动性浊音,骶部及下肢明显凹陷性水肿, 问题:1初步诊断? 2诊断依据是什么? 3该患者的发病机制是什么? 4请写出防止原则
曾经的治疗情况和效果: 不知道
想得到怎样的帮助:帮忙分析病情
病情分析:
你好,这个可能是有心脏功能衰竭的表现,建议你做个心脏的彩超。
指导意见:
有可能是心脏衰竭,建议你做个彩超,看看心功能的情况,四肢有水肿需要用利尿的药物
病情分析:
你好!这种情况应当诊断是风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,全心衰。心功能四级。
指导意见:
心尖部可闻IV级收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,是是风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全引起的,心慌、闷气、伴浮肿、腹胀、不能平卧。体察:重病容,唇甲紫半座卧位、颈静脉怒张、肝大,有腹水是全心衰。心功能四级。治疗常规的方法就是强心利尿扩张血管,减轻心脏前后负荷,改善心肌营养。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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