健康咨询描述: 2012年3月1日,到山东大学齐鲁医院就诊,门诊以“L5/S1椎间隙、右骶髂关节病变”收住院。2012年3月15日,山东大学齐鲁医院进行了L5/S1椎间隙、右骶髂关节病灶清除术。2012年4月3日,又进行了右髂内动脉栓塞术。2012年5月6日出院。出院后至2013年1月又出现发烧38度,入院给予抗生素治疗后体温基本正常,C反应蛋白值降至30停药。20l3年4月又出现38度5高烧,C反应蛋白升至260,又化验出绿浓杆菌,药敏后给予敏感抗生素治疗,体温降至37度,C反应蛋白53。
曾经的治疗情况和效果:
2011年8月6日,因出现大便带血,经行结肠镜检查诊为“直肠癌”,为求手术而住院。2011年8月9日,开腹直肠癌根治术(miles术式)。
出院后按照医嘱继续行放疗,先后进行了25次放疗,放疗期间仍有发热,波动在38.0℃左右,骶骨疼痛已无法正常行走。2011年12月4日,出现发热,最高至39.0℃,无寒颤。
想得到怎样的帮助:1、诊断病症 2、指导治疗。
病情分析:
你好,绿脓杆菌或称铜绿色假单胞菌,是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。广泛存在于自然界,是伤口感染较常见的一种细菌。能引起化脓性病变。感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色,故名。绿脓杆菌属假单胞菌属,广泛分布于自然界及正常人皮肤、肠道和呼吸道,是临床上较常见的条件致病菌之一。
指导意见:
首选的抗菌药物是哌拉西林和阿洛西林,这是两种很有效的药物,对绿脓杆菌的有效率可达80%左右,且副作用小。美洛西林也可以用,但是疗效比以上两种药物弱得多,如果真的要使用,建议和庆大霉素联用
温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。
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