健康咨询描述:
本人性别为男,43岁.
08年8月27日,我诊断的结果是:抗核抗体,抗双链DNA抗体,抗角蛋白抗体,C-反应蛋白,抗链“O”,抗CCP(环瓜氨酸肽)抗体(CCP)均正常.只有类风湿因子为30.8 ,参考植〈20.
具体症状是:一年多前开始,双侧髋关节就有了运动性炎症,右侧略为明显,行走,站立或运动一小时左右后右大腿正面麻木,坐下后十分钟左右麻木即消失.
50天前,右侧髋关节有炎症,右侧坐骨一坐着就痛.早上起来,感觉比较正常,站立或行走半小时左右后,关节就疼痛,但对活动无多大影响,髋关节扭动时,下肢有神经性疼痛感,偶伴有右腿由大腿外侧一瞬间的灼烧性的感觉和右膝盖正上方大腿肌肉的麻痹.当时经CT对腰L1-5检查无问题.同时,骶骨坐或平躺时有痛感.
08年8月4日,我做拉核磁共振检查,下面是具体情况.
检查技术:
双侧髋关节MRI平扫 Siemens Sonata 1.5T
轴位+冠状:T2WI,T1WI
影像所见:
双侧髋关节面形态稍欠规则,髋臼边缘见骨质信号欠均匀,于T1WI上呈混乱信号,T2WI上稍高信号.髋臼边缘可见轻度骨质增生改变.双侧髋关节间隙未见确切变窄.双侧股骨头未见确切异常信号影.
总结意见:
双侧髋关节MRI平扫:上述改变考虑为双侧髋关节炎可能.请结合临床.
08年8月6日,我做拉骨盆正位平片 DR的检查
影像所见:
右侧髋臼外侧右股骨头外上方可见两个小点状高密度影.骨盆及双股骨上段骨质未见异常,双侧骶髂关节及髋关节未见异常.周围软组织未见明显肿胀.
总结意见:
骨盆正位平片:
上述右侧髋臼外边缘小点状高密度影,多为钙化,或增生,其余骨盆未见异常.
十天前又做拉同部位DR的检查,仍未见异常.
半个月来,基本上已是卧床休息,但症状越来越明显,下肢变成拉不同部位表面瞬间的冰凉的偶尔疼痛.臀部及两侧的肿胀感在卧床时不强,短时间走动时也不强,坐着时反应最强,且感觉坐着时臀部疼痛肿胀不受力,走动和坐着半小时左右后髋关节左右两侧上侧接口处有撕裂性痛感,前期是右侧感觉明显,后期则双侧痛感类似,左右侧卧照样有撕裂性痛感,严重时大腿两侧骨头有痛感,大腿内侧的筋上有压痛感,卧床两三小时后痛感缓解.近一个月来,用拉多种消炎止痛药物和膏药均无明显效果
温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。
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