健康咨询描述:
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子宫肌瘤治疗方式的选择
本次发病及持续的时间:一年
目前一般情况:发展
病史:发现经血量明显增多一年左右,体检时发现子宫增大,怀疑子宫肌瘤,彩色普勒超声检查确诊患有子宫肌瘤后拟行取环术以利于肌瘤的治疗。取环术前服用炔诺酮一天止血,止血后于4天行取环术。取环术后两天阴道较大量出血,现已经持续2天。
以往的诊断和治疗经过及效果:子宫肌瘤 暂未治疗
辅助检查:子宫73*54*51,内膜不厚,子宫明显增大,形态失常。子宫壁回声欠均匀,可见不规则低回声,子宫下段前壁及宫底可见一实质性低回声团,大小分别为22*20及17*15部分向浆膜外凸出,边界欠清晰,内回声分布不均匀,周边可见声晕,后方回声衰减。宫腔线模糊不清,宫颈大小正常,双侧附件无增厚,境界清,卵巢大小正常,子宫直肠窝内未见液性暗区。
其它:
请问:
1、不知此次阴道出血是否单纯是子宫肌瘤造成?出血是否与服用炔诺酮并骤然停药有关?
2、我的子宫肌瘤病采取何种方式治疗为佳?
子宫肌瘤西医治疗:1、雄激素治疗:对月经量多而子宫在8周妊娠左右大小的患者,在排除子宫内膜癌后,可采用雄激素治疗。2、肌瘤剥除术,保留子宫,适用于年轻的希望生育且输卵管通畅的肌瘤患者。3、子宫切除术,对于肌瘤较大或月经过多,无继续生育要求的患者行子宫全切除。但以上治疗后遗症较多。A、34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。B、子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到了一定影响。C、心血管发病率上升,子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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