健康咨询描述:
BR>患者年龄:55岁
一周前发热,到地方小门诊注射4天,具体药物不详.后不见好转院治疗.现在检查发现,肝脏生化检查谷草5000左右,谷丙2000左右,其他值均异常升高.肾脏肌苷300多,尿素30多,蛋白26个。血象wbc两万八千七,血小板也少,尿常规潜血++蛋白100毫克/毫升.
目前一般情况:差,神情淡漠,呼之可应.生命垂危.呼吸38次每分,脉搏100次每分.双肺纹理增强,以右侧为重.未闻及罗仪音
以往的诊断和治疗经过及效果:现未确诊怀疑1军团菌肺炎,2败血症 联系电话:
第一次问题补充:今日患者复查肝功后谷草700多,谷丙500多其他值也明显降低,但肾功损害加重肌苷598尿素40蛋白25克/升,血象wbc两万,血小板111万。电解质紊乱低钠低氯高镁,钾3点多
目前一般情况:好转,神智清楚,问可正确应答。食欲佳,24小时尿量2400毫升
其它:谢谢各位好心人的帮助,是不是可以排除肝坏死? 现在用泰能和拜复乐了,病情好转,肾功个、有好的办法吗
您好:军团肺炎早期呼吸道症状不明显,但一般也有轻度咳嗽,3-4天后可见非脓性痰,少数可见稠厚黄脓痰。发病一周了应有痰了。神经系统受累多见,但昏迷的、同时有严重肝损害的未见报道。而且肺内的影象学多有改变。发病后较短时间发生严重的肝、肾、脑严重损害改变,并有血小板减少及出血倾向,一定要高度警惕《爆发性肝功能衰竭》!!!如果出血倾向继续加重更要注意排除此病。查肝炎病毒标志物包括甲、乙、丙、戊及其他的病毒检查。如肝功能严重损害(白蛋白明显下降,凝血酶原时间延长),伴有黄疸更要警惕《爆发性肝功能衰竭》。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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