怎么治疗手足癣呢？手上起泡泡，掉皮，角质

健康咨询描述： 四年前得了脚气，不注意传染到了手上，去年手上大拇指得了灰指甲，一个，吃西安杨森的斯皮仁诺，灰指甲是好了，脚上用过足光粉，当时退了一层皮，基本也好了，但是手上还是有水泡和角质化蜕皮等，以前长灰指甲的那个指头指甲根部格外严重，蜕皮，有点疼，手上痒痒的。去药店买了唯达宁盐酸特比奈芬凝胶涂了一周，未见明显好转，请问该怎么办？要去医院化验吗？该用什么药呢？要吃口服药还是外涂的药呢？多长时间能好呢？有什么禁忌吗？谢谢，还有为什么手上没好，脚上却好多了呢？

曾经的治疗情况和效果： 去医院开过西安杨森的伊曲康唑，吃了三盒还是四盒的记不清了，总之灰指甲长下去了，用足光粉泡过脚，当时掉了一层皮，现在脚上基本也好了，现在在用唯达宁的凝胶涂手。没见好转

想得到怎样的帮助：怎么治疗啊，要吃口服药还是外用药呢？斯皮仁诺和美抒兰哪个更好呢？要去医院检查是哪种真菌引起的吗？有什么注意事项吗？会不会复发呢？能根治吗？