健康咨询描述: 请问各位医生的看法及就医建议?谢谢
性别:女年龄:50平扫示双侧大脑半球对称:灰白质对比正常未见局灶性密度异常,各脑室,脑磁大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑,脑干无异常,颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影,骨窗示右侧鞍背,斜坡与鞍底区域可见1骨性密度影,密度不匀,可见散在斑点状钙化灶.周围未见软组织密度肿块影,大小约3.2×2.1CM,病灶位于右侧海绵窦及右侧三叉神经走行区.影像诊断:右侧蝶鞍区占位,首先考虑右侧鞍区骨软骨瘤,脊索瘤待排. 症状:偏头痛,眶上神经痛,失眠,夜来醒后有头晕,呕吐感.
“lijunde”医生指出是“脊索瘤”,各位医生可否说说您们的诊断,是软骨瘤还是脊索瘤?谢谢!
您好!脑部肿瘤的治疗传统的方法是手术及放疗,但手术仅仅起到病理确诊及减瘤术,但会激活处于休眠状态的肿瘤细胞,细胞倍增的时间反尔缩短所以术后很快复发且生长更快,所以手术效果很差.传统的放疗疗效也不好,主要原理正常脑细胞对放疗的耐受量只有60Gy,而肿瘤细胞要达到80Gy才起到治疗作用.现有一种最新的治疗办法即放射性粒子植入术,对脑部肿瘤可起到局部毁灭性打击从而取得较好的效果.有一种新的治疗办法效果更好,即放射性粒子植入术.众所周知,肿瘤生长过程中,只有一小部分细胞在持续繁殖(活跃期细胞),在繁殖周期内DNA合成后期及有丝分裂期阶段,少量的珈玛射线即能破坏肿瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他阶段的肿瘤细胞,对珈玛射线敏感度差,静止期的肿瘤细胞,对珈玛射线相对不敏感.外放疗(珈玛刀)分次短时照射只能对肿瘤繁殖周期中一部分时相的细胞起治疗作用,其他时相的肿瘤细胞仍能很快恢复繁殖能力,而且细胞的倍增时间明显缩短,因此在两次照射的间隙内肿瘤细胞仍能迅速生长,直接影响外放疗的治疗效果.
肿瘤组织间植入放射性粒子所产生的珈玛射线虽然不大,但能持续的对肿瘤细胞起作用,因此能不断的杀伤肿瘤干细胞,经过足够的剂量和足够的半衰期,能使肿瘤细胞全部失去繁殖能力,从而达到较彻底的治疗效果
以上是对“各位的看法及就医建议谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好!要针刺活检才能确诊.脊索瘤是不常见的肿瘤,他有着特殊的临床和细胞学表现是可以与累及骨和软组织的其他肿瘤相区别.如果针吸细胞涂片中有液滴状细胞和粘液样背景,那么结合临床和X线所见脊索瘤的诊断并不困难.细胞学上最易与脊索瘤混肴的是软骨肉瘤和粘液腺癌,既因为相似的背景又因为空泡状的胞浆.
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骨软骨瘤一般不需治疗.若肿瘤生长过快,怀疑恶变;或影响肢体功能;或压迫血管,神经;或压迫周围组织以及表面的滑囊发生炎症时可引起疼痛等表现时应作手术治疗.脊索瘤是一种罕见的原发性恶性肿瘤,位于脊椎椎体和椎间盘内,罕见累及骶前软组织,大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物而不是椎间盘.主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄.两性均可累及,发病率无差异.其生长缓慢,在出现症状前,往往已患病5年以上.50%在骶尾部,35%位于蝶枕部,其他依次为颈,胸,腰椎部.骶尾部肿瘤,常见于40~70岁年龄组,而蝶枕部肿瘤则常见于儿童.前者由于溶骨可见骶骨有破坏,罕见有成骨现象.如果肿瘤侵犯脊柱,通常可出现脊髓压迫征,直接浸润,累及腹膜后组织.肿瘤足够大时可以造成肠腔狭窄,或侵犯膀胱.肛查可在直肠外扪到肿块,蝶枕部脊索瘤也可侵及鼻咽部等,影响各个颅神经.
一般采用外科手术和放射治疗,但现在的治疗结果是令人失望的,颅底肿瘤的主要肿块,靠近脑干的肿瘤均不易暴露,放疗也不敏感,预后不良.
中医治疗:抗瘤正脑系列的配伍应用,适用于未行手术或手术部分切除,术后复发,X-刀,γ-刀,放化疗后患者用药3-6个月可消除症状,使瘤体缩小或消失,预防复发,临床应用多年来疗效确切.
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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