健康咨询描述:
我男朋友前年阑尾炎由于没有及时治疗,阑尾穿孔后导致腹积水,在后来演变成肠粘连,又引发肠梗阻。手术时切掉了坏死的肠子和阑尾,术后在B超检查中出现过短暂的肾积水现象。到目前为止基本恢复正常。只在去年的时候有突然流鼻血的症状。但是听医生说,肠粘连引发的梗阻100%回复发,而且越是手术越容易粘连。我想请教一下大夫,是不是100%会复发,需要注意些什么呢?
第一次问题补充:
谢谢您的回复,这些我基本都咨询过医生了。具体情况是这样,手术是2004年10月份做的,到现在基本没有什么明显的症状,但是手术时医生是这样说的:手术切除了阑尾和坏死的肠部分,基本没有什么大的问题。但是由于病情拖得比较严重所以在今后100%会有复发的现象,是终生性顽疾。再加上病情严重完全康复的可能很小。去年7月份的时候他突然大量流了一次鼻血(此前是从未有此现象发什地)。长期以来也不时地拉肚子,胃口也不是很好。我想咨询的是:1、是不是有复发的可能?2、复发时应该怎么办?
首先对您表示同情并问候肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面:注意饮食禁忌和注意治疗效果。在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己,就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同,症状有多有少,病情有轻有重,但是,无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己,就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管,使粘连部位上下端肠管都有食物,这样,肠管内的压力就保持平衡了,装有食物的肠管也就不会发生移位,扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。在医疗方面的自我保护,就是要注意疗效。要相信正规医院和正规医生,应该到正规医院请有经验的有关专家诊治。除发生意外导致病情急剧变化外,最好采用可靠的保守疗法,不能轻易手术,以防新的更广泛的粘连。目前,在我国已经有了新的保守疗法,就是河北省唐山市清华医院用中药肠粘连丸治疗肠粘连的方法。这种方法,不但能有效地解除患者的各种临床症状,而且能够把病从根本上治愈,使肠粘连部位的纤维组织化解、吸收,使粘连的肠管分离开,重新恢复肠管应有的正常形态和功能。不过,即使采用这种中药治疗,也要早治疗,早用药。肠粘连早期,粘连组织还没有机质化或机质化的时间不长,有关粘连组织容易被药物化解、吸收。晚期的粘连组织机质化时间长了,用药后见效就慢。治疗晚期的肠粘连患者,不但需要加大药量,而且治愈时间也会拖长。肠粘连患者在日常生活中,保持良好的心态和良好的人际关系等相当重要。只要把上述两个最主要方面做好,就能加速康复日程。以上供参考,祝您早日康复!
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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