健康咨询描述: 宝宝6.8接种百白破疫苗,吃糖丸。6.9发现脸上皮下有血点。6.10医院检查,血常规血小板只有4,当即入院,输血小板,输大量丙球蛋白,强的松。三天后,血小板升至120以上,但是中性粒细胞一直比较低,打过两次针,提高中性粒细胞的,但是打了几天以后复查,中性粒细胞还是低,一般在0.5左右。后口服强的松(一天一颗),利可君(一次半颗,一天三次),一周后复查,血小板399偏高,中性粒细胞0.66,还是低。医生建议骨髓穿刺,但是考虑孩子太小,我们说回家商量一下。医生说强的松可以停了,又开了维生素B4和利可君,请问医生,我宝宝这种情况,需要马上做骨髓穿刺吗?另外我家是双胞胎,会不会有什么影响呢?
曾经的治疗情况和效果:
7.1血常规检查报告结果:
白细胞?7.89(5.0-12.0)淋巴细胞比值?0.795(0.20-0.40)单核细胞比值0.096(0.03-0.08)嗜中性粒细胞比值0.084(0.50-0.70)淋巴细胞数6.27(0.64-3.88)单核细胞数0.76(0.096-0.776)嗜中性粒细胞数0.66(1.6-6.8)红细胞数4.28(3.5-5.0)血红蛋白
120(110-150)红细胞压积0.357(0.35-0.45)血小板数399(100-300)血小板分布宽度12.8(15.5-18.1)平均血小板体积7.6(9.4-12.5)
想得到怎样的帮助:另外,宝宝一直都没有感冒,时不时的会打喷嚏,但是没有流鼻涕等感冒特征!
指导意见:
你好,根据你说的情况,孩子中性粒细胞核血小板偏低,造成这种情况的原因很多,最严重的就是造血系统出了问题。现在血小板已经升上来了,但是中性粒细胞仍然很低,这个是有必要进行骨髓穿刺的,如果不进行骨髓穿刺,无法明确诊断,治疗起来就没有目的性。双胞胎是同卵双生么?如果是的那么另外一个孩子,建议多观察,多检查。如果现在孩子一切都很正常的情况下,也可以考虑观察,以决定下一步的诊治。观察的话,建议一周查一个血常规,如果中性粒细胞,血小板持续下降的话,别犹豫了马上住院检查吧。主要是血小板降低很危险的,如果造成颅内出血是会危及生命的。
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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