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本人男30,今年发现,血糖空腹14.6身

男 | 30岁 2013-07-01 18:31:04 2人回复 来自

健康咨询描述: 今年发现,血糖空腹14.6、身高1.73?,体重160,现在血糖还可以,请问可以做转流手术吗?

医生回复区

周玮
周玮 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长1型、2型糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺 帮助网友:40245称赞:613
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2013-07-01 18:49:17 我要投诉

      病情分析:
      你指的是胃转流手术吗?一、食物转流区:指远端的胃、十二指肠及部分近段空肠。在这部分消化管腔里面,有大量的K细胞在黏膜上分布,只要一经过食物刺激,K细胞就分泌大量的细胞因子,这些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗,这就是糖尿病形成的最初始的原因。如果做了转流,上消化道不再接受食物刺激,K细胞分泌这些胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就减弱,这样把糖尿病的始发原因去掉了。二、食物流经区:即近端胃、远段空肠及回肠,这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物,导致内分泌调节肽(PYY)、GP1等一些细胞因子的分泌增加。这些细胞因子有以下共同的作用:a:直接降血糖;b:减少胰岛细胞凋亡的速率;c:可以通过“肠道-胰岛轴”增加了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,减少胰岛凋亡并使之增殖,刺激胰岛细胞增值;d:保护胰岛细胞不受糖毒性和其它炎症的危害。这样导致胰岛细胞凋亡的病因也被去掉。
      指导意见:
      建议再检查下!这种胃转流手术风险等同于胃部手术的风险,它往往适用于肥胖、食欲极佳的2型糖尿病患者。它改变了食物的正常生理流向,食物不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端,上消化道不再接受食物刺激,消化道粘膜的K细胞分泌的胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就会消除。建议看下
      

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2013-07-01 18:58:53 我要投诉

      病情分析:
      空腹一般都是3.9~6.9是正常的,胃转流手术最早是用在减肥手术中,后发现经手术后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转。
      指导意见:
      你好,你也属于肥胖一类的2型糖尿病患者,可以选择用胃转流手术来治疗高血糖。
      

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