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自然流产后23天HCG降了又升

女 | 28岁 2013-07-05 18:36:40 1人回复 来自

健康咨询描述: 自然流产后HCG又上升是什么原因?
 上次月经是5月1号来 5月5号来完月经
 6月11号晚上试纸检查是怀孕,半夜左侧腹痛 出血 鲜红色 比月经的血粘稠 血量和月经差不多 
 6月12号去医院检查 大夫说是怀孕自然流产 查了B超(经阴)和血HCG 当时检查报告单如下:
B超:超声所见
子宫前位,形态正常,大小约4.7 * 4.3 * 3.9,肌层回声均匀 内膜居中 厚约0.5CM,宫腔内未见明显孕囊回声    右卵巢大小约3.4 * 2.1CM,内见大小约1.1*1.0 卵泡回声;   左卵巢大小约3.7*1.7CM 内未见明显异常回声。
血清检查报告单:
孕酮(P)      1.48    单位ng/ml  滤泡期0.1-0.54 黄体期1.5-20 排卵期:0.12-6.22 绝经期<0.41
β-HCG         319.27   单位mIU/ml    生育期女性 <5mIU/ml   绝经期女性 <10mIU/ml
大夫诊断:已经流产 两周后复查 开了5天的罗红霉素
出血6天 6月12号至6月18号止 (血量和月经差不多) 
两周后6月26号 去医院复查( 期间无腹痛和明显出血症状)
复查B超(经阴)和 HCG结果如下:
子宫前位 形态正常 大小约4.6 * 4.1 * 3.5cm,肌层回声欠均匀 内膜居中 厚约0.3cm 宫腔内未见明显异常回声  右卵巢大小约3.4 * 1.7cm 内未见明显异常回声  左卵巢内见 大小约3.4 * 3.5的囊状回声 内透声可 周边见环状血流信号 
超声提示:左卵巢囊肿 建议复查 
(我以前没有囊肿)
血HCG检查报告单如下:
孕酮(P)  8.26  ng/ml单位ng/ml  滤泡期0.1-0.54 黄体期1.5-20 排卵期:0.12-6.22 绝经期<0.41
β-HCG  291.85  单位mIU/ml    生育期女性 <5mIU/ml   绝经期女性 <10mIU/ml
大夫诊断:已经流产 宫内宫外都没有 但不排除宫外孕 或者有残存 观察观察 让一周后在复查  (一只都还没清宫)
6月29号 出了一点点鲜红色的血(血量极少 用纸擦了两下就没了)
7月5号去医院复查 (已经流产23天) 验B超和血清
B超结果:子宫前位 形态正常 大小约5.7 * 5.1 *3.7cm 肌层回声均匀,内膜居中 厚约0.4cm,内回声欠均匀 宫腔内未见明显异常回声 右卵巢大小约3.5 *1.8cm 左卵巢大小约3.1*2.2cm内未见明显异常回声
双附件区未见明显异常包块回声
超声提示:子宫 双附件区 声像图及测值在正常范围内
血清检查报告如下:
    
孕酮(P)  4.25  ng/ml单位ng/ml  滤泡期0.1-0.54 黄体期1.5-20 排卵期:0.12-6.22 绝经期<0.41
β-HCG  431.2  单位mIU/ml    生育期女性 <5mIU/ml   绝经期女性 <10mIU/ml
大夫迷糊了  说我这个怎么不降反升 大夫确定是宫内怀孕了 可是查不出原因 说明天让我空腹 去查胸片 还说不行就给我打打针 那个针叫“MTS” 还说让我做清宫 我现在有点迷茫 大夫说我这个属于疑难杂症了

曾经的治疗情况和效果: 曾经有5次流产  上次流产是一年半前 第一二次都是药流 剩下三次是无痛 不过上次流产大夫就说我恢复的慢 后来B超查出有血块 又做了一次清宫

想得到怎样的帮助:我就是想问问 病因 以及注意事项 我这种情况 是怎么回事 没流干净 还是什么别的病因 是要打针 还是做清宫 我怕清宫伤害子宫 怕以后不能怀孕 希望医生早点答复 我这颗忐忑的心呀 谢谢

医生回复区

周齐
周齐 首都医科大学宣武医院   主任医师 擅长: 妊娠合并高危妊娠管理,妊娠合并神经系统尤其合并癫痫
微信扫一扫,随时问医生
2022-09-27 12:04:11 我要投诉

      您好,肯定是怀孕了,有出血,HCG上升,彩超宫内宫外都没有。目前考虑宫外孕可能性大。出血不多、腹痛轻微建议一周再查HCG和彩超。腹痛加重随时查。
      

疾病百科| 卵巢囊肿

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