健康咨询描述: 甲状腺五项检查,TSH:2.974,准备生孩子,要不要吃优甲乐。怎么吃?用量呢?
曾经的治疗情况和效果: 吃过优甲乐。
想得到怎样的帮助:甲状腺五项检查,TSH:2.974,准备生孩子,要不要吃优甲乐。怎么吃?用量呢?
病情分析:
你的情况是准备怀孕,甲状腺功能的结果TSH2.974,建议复查甲状腺功能,查抗甲状腺过氧化酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,甲状腺B超。
指导意见:
怀孕的人对甲状腺功能的要求和普通人不一样的,就是前3月TSH控制在0.3-2.5,4个月开始控制在0.3-3.0,如果TSH超过标准可以使用小剂量的优甲乐替代治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量。
你的甲状腺功能正常,可以怀孕生孩子的。需要注意妊娠期甲状腺功能有其特殊性,妊娠期甲状腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体。如果有甲减需要口服优甲乐替代治疗,维持FT3、FT4正常,TSH在2.5以下为宜。只要起生理作用的FT3和FT4不降低,一般就不会影响胎儿的。
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