健康咨询描述:
教授您好:
我是在去年一次感冒的时候突然发现自己脖子变粗.做完彩超说有小结节.后来做了甲状腺功能测试.因为当时感冒医生说结果不够准确,连续三个月做了三次化验.
第一个月的值T3—4.2(1.1—3.4nmol/L)T4—212(64—165nmol/L)S—TSH—0.3(0.3—5.0)FT3—15.2(3.2—9.2)FT4—42(8.6—25.8)TGA—0.89(0—0.3)TMA—0.52(0—0.15)第二个月的值是T3—0.9(1.1—3.4nmol/L)T4—65(64—165nmol/L)S—TSH—0.8(0.3—5.0)第三个月的值是T3—1.1(1.1—3.4nmol/L)T4—67(64—165nmol/L)S—TSH—15.4(0.3—5.0)FT3—4.1(3.2—9.2)FT4—8.0(8.6—25.8)TGA—0.84(0—0.3)TMA—0.50(0—0.15)都是在同一家医院做的化验。后来被确诊为桥本氏甲状腺炎.现在已经服用优甲乐一年了。我现在准备要孩子,在一月份做了检查T3—2.8(1.1—3.4nmol/L)T4—97.3(64—165nmol/L)S—TSH—7.9(0.3—5.0)。现在我有一个问题,我们今年三月在体检的时候我把以前的化验结果带到了另外一家医院。结果这家的医生又说我是甲亢,说我以前给误诊了。现在我心里很乱,不知道怎么办才好?您能帮我看看我的这些化验结果到底是什么病?现在能怀孕吗?非常感谢!!!
你的情况应该考虑为桥本氏甲状腺炎,桥本病的早期由于甲状腺胞破坏,甲状腺素被释放到血中,血中甲状腺素增高,所以出现“甲亢”症状,以后由于腺胞破坏,生产甲状腺素的腺胞少了,甲状腺素产生的就少了,而出现甲减。当时的“甲亢”,不是真的“甲壮腺功能亢进”而是由于腺胞中的甲状腺素因腺胞被破坏而被释放到血中,产生临床症状和化验结果。桥本病的治疗一般是终生性的,你目前的情况,甲状腺功能还没有稳定,还有必要适当增大优甲乐的剂量,另外做甲状腺激素化验FT3、FT4的准确性大于T3、T4建议下次复查时更改,只要甲状腺功能稳定,一般可以正常怀孕。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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