急问胃肠神经官能症

      您好：胃肠神经官能症是由于植物神经功能紊乱所引起的胃肠功能障碍为主要表现的一种非器质性病变。多见于青壮年，女性高于男性。其发病多以精神刺激为主、并与生活环境、身体状况、遗传因素有密切关系。而紧张、恐惧、忧虑、暗示均可发病。 临床： 除反酸、嗳气、厌食、烧心、胀饱、疼痛、呕吐、腹泻等症状外，常伴有头痛、失眠、记忆力减退、烦躁、心悸、遗精等神经官能性症状。治疗：一、一般治疗：除非患者一般情况很差，无需卧床休息，可参加适量的劳动和工作。生活要有规律，经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主，避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗，并逐渐培养正常饮食习惯。 二、药物治疗： （一）调节神经功能，改善睡眠。根据病情，可选用下述药物与方法。 镇静剂：可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。 （二）解痉止痛：抗胆碱能药物可使平滑肌松弛，有解痉止痛作用；如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。 （三）神经性呕吐可用维生素B610－20毫克，每日三次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。 （四）肠神经官能症： 1、便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。 2、腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片，每日2-3片，或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠，一日一次。易蒙停1粒，每日2-3次。 三、中医中药治疗。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。