左脚第2跖骨头缺血性坏死

健康咨询描述： 2012年四月，穿稍大点鞋子走下坡路，顶的脚趾疼痛，休息一晚上后明显好转，后来运动过量复发。关节一直痛不能正常走路。

曾经的治疗情况和效果： 2012年5月痛的厉害，到医院检查说骨头无大碍，用了活血化淤的药，还有外用藏药。症状无明显好转。
2012年7月，做了为期15天的理疗（烤电、微波、扎电针），症状有所好转。
2013年8月，在河北体工大队对外门诊做了为期10的电针治疗，症状有明显好转，疼痛明显减轻。
2013年八月，在河北省第三医院拍片，结果如下:检查所见:左足第2跖骨头变扁，形态不规则，密度略不均匀，各关节对位可。周围软组织未见异常。印象:左足第2跖骨头改变，不除外缺血坏死伴创伤性关节炎。
附;现在医生建议做关节置换手术。

想得到怎样的帮助：是否有必要做关节置换手术？是否可以保守治疗？置换的关节使用寿命是多长时间？假如跖骨头部分坏死，其余部分是否会随着恶化？