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宫外孕腹腔镜手术

女 | 24岁 悬赏50个健康币 2006-03-09 12:25:19 2人回复 来自

健康咨询描述: 宫外孕做完腹腔镜手术一周后,HCG为4800,这是怎么回事,是手术不成功吗?还是|———?
第一次问题补充:今年24岁
.今年2月7日自已吃的米酚司酮,一直流血,
2月16日去医院查出是宫外孕,医生让继续吃米酚
2月21日做了腹腔镜手术,用了两个半小时
3月6日查HCG为4800
 
 
 
 

医生回复区

陈凤林
陈凤林 医师 擅长: 不孕不育,习惯性流产,子宫肌瘤 帮助网友:63667称赞:153
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2006-03-11 16:25:32 我要投诉

      您好,若是2月21号做的手术,在3月6号查血HCG还这么高建议最好及时去医院就诊再详细检查明确原因,一是复查B超了解子宫及盆腔基本情况,有时候宫内孕与宫外孕同时存在的,若同时存在宫内孕则血HCG在宫外孕术后还是不会降低,最好检查明确,必要做宫腔镜探查,另外宫外孕手术时有无确切发现妊娠组织,若没有确定明确宫外孕发生在何部位且将其取出则手术后血HCG还是不下降或下降很慢的,在有的情况下是不能明确宫外孕发生在什么部位的,这种情况下需要在腹腔镜下做黄体捣毁术,将黄体捣毁后再注射用药这样以达到让胚胎死亡的目的。建议您最好还是尽早去医院就诊。
      

踏血无痕
踏血无痕 医师 擅长: 本人是农村的一名无名医生 帮助网友:5419
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2006-03-09 12:34:46 我要投诉

      你好:hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG,在孕14周后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。葡萄排除8周以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访。如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。近年来对各种形式的hCG分子结构及其意义的认识有了很大发展。Cole等指出,在正常妊娠和滋养细胞病人血中,至少有7种具有hCG免疫活性的分子。其为①天然hCG;②缺刻hCG(β44-45、β47-48或β48-49位的肽联结缺失);③酸性hCG;④β天然游离β亚基;⑤缺刻游离β亚基;⑥β核心片断和⑦血清β核心片断——蛋白复合物。已发现口中滋养细胞疾患者,hCG及其有关分子的量与质均有异常。Kardana等报告,由游离β亚基专一的免疫测定结果显示,在正常妊娠、葡萄胎和绒癌中,游离β亚基占总β亚基(hCG+游离β0之比例分别为1.3%,0.2%和25%。不同hCG的临床应用正在深入研究中。看完了吗?满意请采纳
      

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

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