健康咨询描述:
27 女,未婚,准备今年年底结婚。
经妇科检查,有子宫肌瘤,位于子宫后壁,肌壁间,大小为5公分左右。子宫偏大,呈妊娠6周左右。
无明显症状,月经比以前多,但也不是过分特别多,经期正常,但是月经过后的一周内白带很多,但一周后即可恢复正常状态,隐约会有小腹疼痛,但不明显。
现在询问了很多医生,有的医生建议手术开掉,做肌瘤剔除术,但也有的医生建议保守治疗,观察,不要开掉,等生育后再考虑手术治疗。
因本人尚未生育,故想最大限度的保留生育功能,而医生的回答不是百分之百的,说两种方案都有一定的利弊,所以很矛盾,究竟是马上开掉呢?还是保守治疗,等生育后再开掉?
另外如果开刀的话,用什么方式?
谢谢了。
第一次问题补充:但是如果保守治疗的话,会不会在怀孕过程中激素过多,而导致肌瘤迅速增大引起流产或者肌瘤变性呢?
如果开刀剔除肌瘤的话,是不是引起不孕的可能性会很大?
第二次问题补充:唉,这次去另个医院做了个B超,结果竟然和前两次的结果不同,,超声提示竟然可能是-子宫肌腺症(瘤)。
现在都不知道到底该以哪个B超单子为主了。
这次是腹部B超,描述如下:
子宫:膀胱过渡充盈 子宫位置:中位,外形:欠规则,肌层回声:不均匀。 宫体:长72MM.宽63MM,厚56MM;宫颈:直径26MM,长径30MM;
宫内膜厚约6MM,宫内IUD:未见 宫体后壁肌层明显增厚最厚处达36MM,无明显边界。
附件:左卵巢:似见13*20*22MM,右卵巢大小:11*12*24MM
盆腔内游离液区:未见
超声提示:子宫肌瘤症(瘤)可能
以前做的是阴超,超声描述没有这么详细:
子宫位置:前;大小:厚65MM,宽68MM,长65MM;内膜厚度:7.1MM;左侧卵巢大小:19*22*24;右侧卵巢大小:21*23*22
超声描述:子宫后壁,侧壁见低,大小为46*54*55
超声提示:子宫肌瘤
我到底该以哪个为主?因为想要开刀,需要确认到底是肌瘤还是肌腺瘤,到底该如何???
急啊
你目前的情况只能用保守治疗。建议在当地医生或药师指导下服用桂枝茯苓胶囊。
您好,您的子宫肌瘤已经较大了,且引起子宫也相对较大了,已经有手术指征建议最好采用腹腔镜手术进行治疗,腹腔镜手术是微创手术,是在腹部打三个0.5-1.0cm小孔进行手术,术后小孔用创可贴一贴即可,不需要开腹,也不需要切除子宫,术后恢复很快,若不手术这么大的肌瘤存在影响宫腔环境不好有可能增加不孕,宫外孕机率,且孕后肌瘤因激素变化可继续长大,这样可能引起流产,所以建议最好手术,目前是没有什么药物可以治疗子宫肌瘤的,但最好不要做开腹手术,开腹手术易致盆腔粘连导致继发不孕。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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