有问必答网儿科 → 新生儿肺部实变加先心室缺

新生儿肺部实变加先心室缺

男 | 1个月 2013-08-20 18:31:49 1人回复 来自

健康咨询描述: 孩子40周,顺产,脐绕颈2周,羊水III度污染,体重4斤4两。查体:精神反应差呼吸促,呼吸节律不规则,皮肤散在红斑,皮肤黏膜中度黄染,巩膜黄染,前卤平软,口周无发绀,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心音有力,心律齐,心前区可闻及III/6级病理性杂音,腹膨隆,不胀,肝脾肋下未及,肠鸣音存在,四肢肌张力增高,原始反射引出不全,心脏彩超室间隔缺损7mm,卵圆孔未闭2.9动脉导管未必;胸部CT:两肺散在斑片状阴影(间实质改变)。孩子体温正常。

曾经的治疗情况和效果: 入院后给予阿糖腺苷,美罗培南抗感染及地高辛.氢氯噻嗪.螺内酯强心利尿等治疗5天,不见好转,医院会诊后更换为阿奇霉素抗感染,还原性谷胱甘肽。宫内筛查未见异常。

想得到怎样的帮助:确定一下病症是先天性肺部发育不良还是宫内感染?

医生回复区

夏济忠
夏济忠 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 小儿肺炎,高热惊厥,手足口病,过敏性皮炎,风疹,湿 帮助网友:1391
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2013-08-20 21:33:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,孩子出现的这种情况属于间质性肺炎和先天性心脏病室间隔缺损,建议根据敏感的致病菌应用抗生素
      指导意见:
      建议根据敏感的致病菌应用抗生素,必要时联合应用,注意病情的变化,检测生命体征等,先心病可待孩子大些在治疗
      

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