二十个月宝宝看近的东西拿的很近，看远的东

      病情分析：
      （一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
      指导意见：
      （二）非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
      

      你好，从你描述的宝宝这种临床表现来看，考虑有近视和斜视的可能性存在，建议您带宝宝到医院的眼科进一步检查，以明确诊断，三甲医院的眼科都是很厉害的，都可以。
      

      指导意见：
      斜视，眼球震颤需要马上去医院眼科检查就可以明确诊断。早发现早治疗效果好，斜视影响美观影响视力影响立体视，配带合适眼镜矫正，不行去手术治疗
      
      以上是对“二十个月宝宝看近的东西拿的很近，看远的东”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！