健康咨询描述: 身上出紫斑,抽,呼吸困难,颅内出血,消化不好
曾经的治疗情况和效果: 一直输血小板也不上升
想得到怎样的帮助:帮助我分析一下怎样治
病情分析:
血小板减少性紫癜以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热虚瘀三种。治疗应以清热凉血止血补气阴活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治辨证要点:
指导意见:
首先辩虚实本症应首先分虚实和火热的有无:1.热盛迫血;2.阴虚火旺;3.气不摄血;4.瘀血阻络。
1.糖皮质激素:强的松:1~2mg/kg,1次或分3次/d,口服;血小板正常并稳定后,逐渐减为维持剂量,疗程3~6月。甲基强地松龙:500mg/M2,静脉滴注,3~5d,然后改用强的松。
2.免疫球蛋白:血小板<20×109/L,伴有危及生命的出血或需接受较大手术的患者用免疫球蛋白:0.4g/kg·d,连用5d。
3.免疫抑制剂:长春新碱:1mg持续静脉滴注8~12h,1次/周,3~6次。足叶乙甙:60~100mg,用法同前。大剂量环磷酰胺也可应用。
4.脾切除:适应证:有服用激素禁忌证者;激素治疗无效者;或需服较大剂量激素维持治疗者。
5.血小板输注:有危及生命的出血或需接受较大手术的患者(4~6U/次)。
6.其它:达那唑:200mg,3次/d,口服,疗程>6月。干扰素:3MU,皮下注射,3次/周。疗程3~6月。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线