有问必答网外科骨科足踝外科 → 风湿踝关节疼痛难忍,

风湿踝关节疼痛难忍,

男 | 24岁 2013-09-02 09:51:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 踝关节间歇性疼痛  多发生于夜晚,2009年第一次  20131月开始基本一月一次 但是疼痛会自动消失

曾经的治疗情况和效果: 血沉23mm 类风湿因子弱阳性 抗“0'阳性  尿酸487   在吃中药

想得到怎样的帮助:脚疼是由于痛风还是风湿引起的   这些指标严重吗

医生回复区

杨宇
杨宇 锦州医科大学附属第一医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,断指再植,手外伤修复与再造,周围神经血管 帮助网友:18105称赞:3
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2013-09-02 10:32:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况一般来说是可以由于有骨关节炎或有类风湿疾病的情况是比较常见的疾病的.
      指导意见:
      一般的情况是需要做i一下检查的,常见的检查是拍片检查和做抗o,血沉,类风湿因子等检查的,根据具体的情况来进行治疗的.需要平时注意保养.
      

艾卫锋
艾卫锋 沈阳市沈北新区中心医院   副主任医师 擅长: 外科、放射线、全科 帮助网友:37589称赞:2358
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2013-09-02 12:13:38 我要投诉

      病情分析:
      你好!一般风湿性关节炎的疼痛特点主要是游走性,很少会固定一个关节的疼痛的。
      另外你的尿酸化验室提供的正常值是多少?这是判断是否有痛风的原因的关键。
      再有你的其它部位是否也有疼痛问题呢?
      指导意见:
      一、风湿一般多在活动时引起症状,所以虽然抗O阳性,但并不能确定就一定是风湿的原因形成的(特点不是风湿性关节疼痛)。
      二、如果考虑是有风湿的原因,可以抗风湿治疗。治疗方法是使用抗链球菌药物(如青霉素不过敏可以使用),治疗后看抗O是否下降和症状是否缓解。
      三、如果尿酸化验结果超过正常值(高值),那么则要考虑是存在痛风,而关节的疼痛则有可能就是痛风引起的。这需要结合你的发病情况判断是否有这种情况,首先是限制高嘌呤饮食(即不要吃海鲜、肉类,尤其是动物内脏,不能饮酒等),如果每次发病与此有关,则可以间接证明就是痛风,除治疗外,更重要的就是限制嘌呤高的食物和多喝水。
      

王医生
王医生 医师 擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压,心脏病,哮喘,胃肠疾 帮助网友:93911称赞:705
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2013-09-02 10:32:17

      病情分析:
      1,风湿性关节炎属变态反应性疾病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝,肩,肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿,灼热,剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,风湿性关节炎的病因尚未完全明了.本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎,环形红斑,皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等.现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染,
      指导意见:
      水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状.从中医方面来说属于“痹证”范畴,可以辨证使用一些中药治疗.
      
      以上是对“风湿踝关节疼痛难忍,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wangrujian88
wangrujian88 医师 擅长: 长期从事临床工作对高血压 ,前列腺炎,生殖系统疾病 帮助网友:104667称赞:592
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2013-09-02 10:32:19 我要投诉

      病情分析:
      1,关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状,可以单独存在,也可以是关节炎的表现之一。因此,首次出现关节痛时最好到医院就诊,明确诊断后,再选择治疗药物。
      指导意见:
      在药店,治疗关节痛的非处方药有以下几种:阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。患者可以根据医生的诊断,在发生关节痛时,按上述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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