有问必答网内科免疫科类风湿 → 您好,本人得类风湿五六年不见好转,身上关

您好,本人得类风湿五六年不见好转,身上关

女 | 45岁 2013-09-23 09:37:09 4人回复 来自

健康咨询描述: 您好,本人得类风湿五六年不见好转,身上关节全部变形,不能行走,浑身疼痛,酸软,请问还有什么能治疗得您好,本人得类风湿五六年不见好转,身上关节全部变形,不能行走,浑身疼痛,酸软,请问还有什么能治疗得药品没有?

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张陆梅
张陆梅 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、 帮助网友:26923称赞:2
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2017-10-24 08:32:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,女,45岁,类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,并致使受损关节发生功能障碍
      指导意见:
      你好,类风湿的治疗可以通过以下几方面进行预防和治疗:1.休息尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。2.理疗在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。3.药物主要有以下数种:(1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。(2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。(3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。
      4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类:(1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。(3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。(4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。希望对你有所帮助。
      

马金峰
马金峰 威县贺营乡卫生院   医师 擅长: 擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经 帮助网友:88192称赞:13
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2013-09-23 09:37:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,
      指导意见:
      常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助.
      

王松强
王松强 郑州聚诚医院   医师 擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿类风湿性关节炎、肩周炎 帮助网友:6160称赞:12
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2013-09-23 11:36:06 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的情况分析:你得了类风湿关节炎,建议你口服一些白芍总苷胶囊,或者活血化瘀的药物。
      指导意见:
      指导意见:针对你的问题建议你可以口服一些活血化瘀的药物,还可以加一些抗风湿的药物,祝你健康!
      
      以上是对“您好,本人得类风湿五六年不见好转,身上关”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-11-11 13:55:38 我要投诉

      目前类风湿的治疗,主要是应用一些生物制剂,如益赛普普等进行调理治疗,必要的时候可以配合少量的激素共同进行调理,同时注意保暖,避免过度的劳累。
      

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