健康咨询描述:
我的妻子, 37岁,
血常规报告如下:
1. 白细胞计数:5.4
2. 淋巴细胞比例:0.305
3. 中间细胞比例:0.082
4. 中性粒细胞比例:0.613
5. 淋巴细胞计数:1.6
6. 中间细胞计数:0.5
7. 中性粒细胞计数:3.3
8. 红细胞计数:4.5
9. 血红蛋白浓度:93
10. 红细胞压积:0.301
11. 平均红细胞体积:66.9
12. 平均血红蛋白含量:20.7
13. 平均血红蛋白浓度:309
14. 红细胞分布宽度:17.3
15. 血小板计数:391(注:两周前最高时达到488)
16. 平均血小板体积:9.8
17. 血小板分布宽度:15.6
18. 大血小板比例:25.7
19. AFP甲胎蛋白:11.01 ug/L
20. CEA癌胚抗原:10.86 ug/L
21. Fer铁蛋白:7.05
髓象报告:
1. 增生活跃(高水平)G:42.5%;E:33.0%;G/E:1.29/1
2. 粒子增生,杆状损减少,所见粒细胞形态未见异常。
3. 红?增生,早、中红增多,部分幼红细胞浆少,边缘不整,嗜碱,成红大小不一,中心淡染区扩大,可见异形红细胞,呈低色素性
4. 成熟淋巴细胞无明显增减,可见1.5%幼稚淋巴细胞,单核细胞增多,可见1.0%幼单。
5. 髓片共数有核细胞200个,可见76个巨核细胞,分类25个,其中成熟无血小板形成4个,成熟有血小板形成21个,血小板成堆易见,全部有成片趋势
6. Fe染色:内铁:O型:86%; I型:12%; II型:2%
外铁:O-
患者平时有齿龈肿痛,偶尔口腔有血腥味,脸色发黄,感到无力,饮食及食欲不错。
烦请根据以上数据给予诊断或建议, 多谢!
血红蛋白93是轻度贫血。红细胞平均体积和血红蛋白浓度减低,说明是小细胞低色素性贫血。一般常见于缺铁性贫血和地中海贫血。缺铁性贫血常伴有继发性血小板增高。建议先做血清铁检查以明确诊断。
目前骨髓象示缺铁状态.她的血小板其实不高,之所以测出来是高的,是因为她由于缺铁而存在小红细胞,小红细胞会引起三分类血球仪血小板计数的假性增高.至于幼单和幼淋,可能是看片子的人技术一般,把成熟的误认为是幼稚的了.这不可笑,有人看了好几年片子,这些东西还分不清楚呢.
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